论文部分内容阅读
目的
评估老年人药物难治性心房颤动(房颤)患者导管射频消融治疗(RFCA)临床特点和疗效。
方法选取药物难治性阵发性房颤或持续性房颤病程在1年以内接受导管消融的患者126例。依年龄分为3组(年龄<55岁组，24例；55岁≤年龄组<75岁，66例；年龄≥75岁组，36例)，比较导管射频消融术后房颤的复发率；并分析CHA2DS2-VASc评分、术前左房前后径(LA)、左室射血分数(LVEF)与消融术后房颤复发的相关性；分析术前转复成功者与术后房颤复发率的关系。
结果(1)CHA2DS2-VASc评分与年龄呈正相关(rs＝0.64，P＝0.0001)。(2)通过(11.7±13.6)个月的随访，19.0%患者复发，≥75岁年龄组在术后复发率与<75岁年龄组相比差异无统计学意义(2/24和14/66和8/36，χ2＝2.223，P＝0.329)。(3)在术前给予转复治疗成功的28例患者中，≥75岁组患者较其他两组差异无统计学意义(F＝3.070，P＝0.215)。
结论≥75岁房颤患者有更高的出血风险；对于药物难治性阵发性房颤或持续时间在1年内的房颤，导管射频消融可作为≥75岁房颤患者的有效手段，其有效性与<75岁患者人群并无临床差异。