目的 比较丙泊酚靶控输注(TCI)和手控输注(MCI)在无痛超声胃镜检查中的效果.方法 选择接受无痛超声胃镜检查男性患者60例,按随机数字表法分为TCI组和MCI组,每组30例.观察比较两组患者超声胃镜操作时间、丙泊酚用量、意识消失时间及清醒时间;麻醉前(T0)、检查前(T1)、超声检查后5 min(T2)及清醒后5 min (T3)平均动脉压(MAP)和心率(HR);记录呛咳、误吸、喉痉挛、脉搏血氧饱和度(SpO2)低于0.90、MAP低于50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和HR低于50次/min的例数.结果 TCI组丙泊酚用量明显少于MCI组,意识消失时间明显长于MCI组,而清醒时间明显快于MCI组,差异有统计学意义(P＜0.01).两组T1时MAP和HR均明显低于T0时,差异有统计学意义(P＜0.05);TCI组T1时MAP和HR明显高于MCI组相同时点,差异有统计学意义(P＜0.05).两组呛咳发生率比较差异无统计学意义(x2=0.37,P＞ 0.05);TCI组低氧血症发生率为10.0％(3/30),MCI组为66.7％(20/30),TCI组明显低于MCI组,差异有统计学意义(x2=20.38,P＜0.01);TCI组MAP低于50 mmHg发生率为6.7％(2/30),MCI组为30.0％(9/30),TCI组明显低于MCI组,差异有统计学意义(x2=5.46,P＜0.05);两组HR低于50次/min发生率比较差异无统计学意义(x2=3.35,P＞ 0.05).结论 丙泊酚TCI结合小剂量芬太尼在超声胃镜中使用相比传统的MCI整个过程更加平稳,不良反应发生率更低,可以在临床中安全使用。