【摘 要】
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目的观察胆红素吸附联合血浆置换治疗肝肺综合征呼吸衰竭效果,探讨作用机制。方法 134例各种原因肝病合并肝肺综合征患者随机分为血液净化组和对照组,测定纤支镜肺灌洗液中胆
【机 构】
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湖北医药学院附属太和医院重症医学科
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目的观察胆红素吸附联合血浆置换治疗肝肺综合征呼吸衰竭效果,探讨作用机制。方法 134例各种原因肝病合并肝肺综合征患者随机分为血液净化组和对照组,测定纤支镜肺灌洗液中胆红素、IL-6浓度,监测两组机械通气(MV)参数变化,血气分析监测氧代谢情况,评估血液净化对肝肺综合征合并呼吸功能衰竭的治疗效果。结果与对照组相比,血液净化组纤支镜肺灌洗胆红素浓度、IL-6浓度(P<0.05),均明显下降,机械通气脱机时间早,时间短,呼吸机支持力度小(P<0.05),氧分压升高而肺泡-动脉氧分压差下降(P<0.05),肺功能明显改善。结论血液净化可有效治疗肝肺综合征改善肺功能,纠正呼吸衰竭,原因与清除肺组织局部胆红素沉积、炎症介质等因索有关。
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