【摘 要】
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我院通过HIS系统在网上对病历完成时限、合理用药、合理检查、病情告知记录、病历书写存在的问题等五方面进行了实时监控,病案质量有了进一步提高。网上病历监控加强了监管部
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我院通过HIS系统在网上对病历完成时限、合理用药、合理检查、病情告知记录、病历书写存在的问题等五方面进行了实时监控,病案质量有了进一步提高。网上病历监控加强了监管部门与临床科室的沟通,保证了医保各项政策的执行,同时也保证了病案的终末质量,减少医疗纠纷。
Our hospital through the HIS system on the Internet to complete the time limit for medical records, rational use of drugs, reasonable examination, record of illness records, medical records and other issues exist in five aspects of real-time monitoring, medical record quality has been further improved. Surveillance of online medical records has strengthened the communication between regulatory authorities and clinical departments, ensured the implementation of all medical insurance policies, and at the same time, guaranteed the final quality of medical records and reduced medical disputes.
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