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目的总结老年结核性胸膜炎临床特点和胸腔镜下表现特征,提高胸腔镜检查对老年结核性胸膜炎诊断价值的认识。方法回顾性分析41例通过内科可弯曲胸腔镜检查和组织活检确诊的老年结核性胸膜炎临床资料和胸腔镜下表现特征。结果老年结核性胸膜炎临床表现不典型,以咳嗽(75.6%)和胸闷、气促(87.8%)出现比例最高,并存病多(85.4%),误诊率高(68.3%)。镜下表现小点状结节41.5%,单发、多发结节26.8%,胸膜充血、水肿19.5%,胸膜肥厚、粘连12.2%,病变部位分布于后胸壁壁层胸膜46.3%.前胸壁壁层胸膜