【摘 要】
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目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺炎克雷伯菌感染的危险因素,并分析肺炎克雷伯菌的耐药性。方法回顾性分析2016年3月至2021年3月苏州大学附属无锡九院收治的198例COPD患者的临床资料,根据有无合并肺炎克雷伯菌感染分为感染组（24例）和未感染组（174例）。收集两组一般资料,采用多因素logistic回归分析COPD合并肺炎克雷伯菌感染影响因素,采用K-B纸片扩散法检测肺炎克雷伯菌对头
【基金项目】
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江苏省中医药科技项目（YB2017037）；
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目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺炎克雷伯菌感染的危险因素,并分析肺炎克雷伯菌的耐药性。方法回顾性分析2016年3月至2021年3月苏州大学附属无锡九院收治的198例COPD患者的临床资料,根据有无合并肺炎克雷伯菌感染分为感染组（24例）和未感染组（174例）。收集两组一般资料,采用多因素logistic回归分析COPD合并肺炎克雷伯菌感染影响因素,采用K-B纸片扩散法检测肺炎克雷伯菌对头孢他啶等抗生素的耐药性。结果感染组住院天数≥14 d、糖尿病者占比高于非感染组,差异有统计学意义（P <0.05）;感染组机械通气者占比低于未感染组,差异有统计学意义（P <0.05）;住院天数≥14 d、合并糖尿病、无机械通气均为COPD合并肺炎克雷伯菌感染的危险因素（P <0.05）;肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南均无耐药性,对头孢吡肟、妥布霉素、环丙沙星的耐药性均>40%,对头孢他啶、左氧氟沙星、氨苄西林舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦的耐药性为10%～40%。结论住院天数长、合并糖尿病、无机械通气的COPD患者发生肺炎克雷伯菌感染的风险较高,肺炎克雷伯菌具有多药耐药性,临床上应合理使用抗生素,采用合理的措施避免肺炎克雷伯菌感染的发生。
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