【摘 要】
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目的探讨食管癌术后并发胸内吻合口瘘性脓胸发生的原因、诊断方法及治疗预防措施。方法对2000年1月-2006年12月手术切除的食管贲门癌624例中,发生胸内吻合口瘘性脓胸14例的临
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目的探讨食管癌术后并发胸内吻合口瘘性脓胸发生的原因、诊断方法及治疗预防措施。方法对2000年1月-2006年12月手术切除的食管贲门癌624例中,发生胸内吻合口瘘性脓胸14例的临床资料进行回顾性分析。结果全部病例行胸腔闭式引流,9例放置上、下胸管,采用胸腔冲洗加闭式引流治疗、痊愈;2次开胸即重行吻合3例成功,1例转送上一级医院后死亡,1例因中毒性休克、呼吸衰竭、不能再次手术而死亡。结论严格选择病例、充分做好术前准备、注意手术操作、改进吻合方法、改善吻合口周围血运,加强术后环节管理,口腔及各种引流管的护理,是预防胸内吻合口瘘性脓胸关键措施。
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