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[摘要] 目的 比较国产与进口鲑鱼降钙素注射液治疗绝经后骨质疏松症的疗效与经济。 方法 60例绝经后骨质疏松症患者，分成观察组与对照组。对照组采用进口鲑鱼降钙素注射液治疗；观察组采用国产鲑鱼降钙素注射液治疗。 结果 两组疗效及绝经后骨质疏松症患者骨密度比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。国产鲑鱼降钙素注射液价格低于进口鲑鱼降钙素注射液。 结论 国产鲑鱼降钙素注射液联合钙尔奇D300咀嚼片治疗绝经后骨质疏松症患者疗效可靠，而且经济实惠。
[关键词] 绝经后骨质疏松症；鲑鱼降钙素注射液；钙尔奇D300咀嚼片；经济
[中图分类号] R580 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）15-85-02
邬红等[1]研究表明，鲑鱼降钙素在治疗骨质疏松上具有明显的疗效，但鲑鱼降钙素的生产，国内外有不同的厂家。本研究中，笔者观察了国产及进口鲑鱼降钙素治疗绝经后骨质疏松症患者的疗效与经济，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2011年1月～2012年12月在广东省英德市人民医院就诊的绝经后骨质疏松症患者患者60例为研究对象，年龄55～82岁，平均（68.4±7.1）岁，分成观察组（国产鲑鱼降钙素注射液）及对照组（进口鲑鱼降钙素注射液）。观察组30例，平均（68.1±6.2）岁；对照组30例，平均年龄（68.7±6.4）岁。两组绝经后骨质疏松症患者年龄等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组均口服钙尔奇D300咀嚼片（惠氏制药有限公司，H10950030），2片/d。
对照组：进口鲑鱼降钙素注射液（瑞士诺华制药有限公司，H20090459），50 IU/次，肌肉注射，qd，连用1周；然后改为50 IU隔天1次，连用2周；然后改为50 IU，每周2次，连续用3个月。
观察组：国产鲑鱼降钙素注射液（北京双鹭药业股份有限公司，H20020694），用法同对照组。
1.3 疗效评定
参考文献[2]制定标准：显效：治疗6个月后，患者完全无痛。有效：治疗6个月后，疼痛较给药前明显减轻，患者睡眠基本上不受到干扰，能正常生活。无效：治疗6个月后，患者疼痛无减轻或疼痛较给药前减轻，但仍感明显疼痛，睡眠仍受到干扰。
1.4 统计学处理
使用SPSS13.0统计学软件处理研究数据。组间比较，采用x2检验或t检验，P<0.05表明差异有统计学意义。
2 结果
治疗6个月后，两组疗效及绝经后骨质疏松症患者骨密度比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。见表1。
3 讨论
绝经后骨质疏松症发病年龄多在50～70岁之间[3]，而且绝经年限与绝经后骨质疏松症发病之间存在非线性效应[4]。谢雁鸣等[5]对1740例绝经后骨质疏松症高危者进行双能X线吸收仪骨密度检测，筛选绝经后骨质疏松症高危人群的危险因素，认为绝经是绝经后骨质疏松症患者的主要危险因素，而低体重指数也是绝经后骨质疏松症发病的危险因素，此外鱼类膳食和绝经后骨质疏松症患者的发病之间均存在负相关性，是绝经后骨质疏松症的保护性因素。鲑鱼降钙素[6-7]是调节钙代谢，抑制甲状旁腺素的激素之一，能抑制破骨细胞活性，同时刺激成骨细胞形成，它对停经后骨质疏松症的躯干骨作用比四肢骨更显著和对高周转性骨病比低周转性骨病更显著。本研究结果也表明，不论国产鲑鱼降钙素还是进口鲑鱼降钙素在治疗绝经后骨质疏松症患者方面疗效均比较满意。
李荣娟等[8]将105例老年性骨质疏松患者随机分为鲑鱼降钙素组和对照组，探讨鲑鱼降钙素联合葡萄糖酸钙对老年性骨质疏松骨代谢指标的影响，结论认为鲑鱼降钙素联合葡萄糖酸钙疗法治疗老年性骨质疏松、改善骨代谢优于单纯葡萄糖酸钙疗法。本研究中，在口服钙尔奇D300咀嚼片的用药基础上，分别加用国产及进口鲑鱼降钙素注射液治疗绝经后骨质疏松症患者。结果表明，两组绝经后骨质疏松症患者疗效及骨密度变化差异不显著，而且国产鲑鱼降钙素（北京双鹭药业股份有限公司，1 mL：50 IU，25.2元）价格要明显低于进口鲑鱼降钙素（瑞士诺华制药有限公司，1 mL：50 IU，61.6元）。提示国产鲑鱼降钙素注射液联合钙尔奇D300咀嚼片治疗绝经后骨质疏松症患者疗效可靠，而且经济实惠。
[参考文献]
[1]邬红，杨拯，呙金海，等.鲑鱼降钙素联合基础药物治疗老年骨质疏松疗效的汇总分析[J].中国老年学杂志，2011，31（2）：217-219.
[2]吴世良，钟斌.鲑鱼降钙素配伍阿仑膦酸钠治疗骨质疏松性疼痛225例临床分析[J].中国现代医生，2009，47（21）：130，132.
[3]陈辉，王定，孙金谓，等.鲑鱼降钙素治疗绝经后骨质疏松症疗效观察[J].中医正骨，2009，21（5）：65-66.
[4]谢雁鸣，蔡博婧，田峰，等.基于GPLM的40～65岁绝经后骨质疏松症风险判别模型分析[J].中国卫生统计，2012，29（6）：837-839.
[5]谢雁鸣，李建鹏，崔庆荣，等.基于多项Logit模型的绝经后骨质疏松症高危人群危险因素分析[J].世界科学技术-中医药现代化，2012，14（4）：1835-1840.
[6]于续芳，黄占东.鲑鱼降钙素治疗血液透析肾性骨病患者疗效分析[J].基层医学论坛，2011，15（1）：37-38.
[7]吴奇红.邦瑞得与密盖息治疗POP的疗效比较[J].中国现代医生，2010，48（25）：123-124.
[8]李荣娟，王学宏，栾霞，等.鲑鱼降钙素联合葡萄糖酸钙对老年性骨质疏松骨代谢指标的影响[J].中国骨质疏松杂志，2012，18（8）：741-743.
[关键词] 绝经后骨质疏松症；鲑鱼降钙素注射液；钙尔奇D300咀嚼片；经济
[中图分类号] R580 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）15-85-02
邬红等[1]研究表明，鲑鱼降钙素在治疗骨质疏松上具有明显的疗效，但鲑鱼降钙素的生产，国内外有不同的厂家。本研究中，笔者观察了国产及进口鲑鱼降钙素治疗绝经后骨质疏松症患者的疗效与经济，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2011年1月～2012年12月在广东省英德市人民医院就诊的绝经后骨质疏松症患者患者60例为研究对象，年龄55～82岁，平均（68.4±7.1）岁，分成观察组（国产鲑鱼降钙素注射液）及对照组（进口鲑鱼降钙素注射液）。观察组30例，平均（68.1±6.2）岁；对照组30例，平均年龄（68.7±6.4）岁。两组绝经后骨质疏松症患者年龄等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组均口服钙尔奇D300咀嚼片（惠氏制药有限公司，H10950030），2片/d。
对照组：进口鲑鱼降钙素注射液（瑞士诺华制药有限公司，H20090459），50 IU/次，肌肉注射，qd，连用1周；然后改为50 IU隔天1次，连用2周；然后改为50 IU，每周2次，连续用3个月。
观察组：国产鲑鱼降钙素注射液（北京双鹭药业股份有限公司，H20020694），用法同对照组。
1.3 疗效评定
参考文献[2]制定标准：显效：治疗6个月后，患者完全无痛。有效：治疗6个月后，疼痛较给药前明显减轻，患者睡眠基本上不受到干扰，能正常生活。无效：治疗6个月后，患者疼痛无减轻或疼痛较给药前减轻，但仍感明显疼痛，睡眠仍受到干扰。
1.4 统计学处理
使用SPSS13.0统计学软件处理研究数据。组间比较，采用x2检验或t检验，P<0.05表明差异有统计学意义。
2 结果
治疗6个月后，两组疗效及绝经后骨质疏松症患者骨密度比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。见表1。
3 讨论
绝经后骨质疏松症发病年龄多在50～70岁之间[3]，而且绝经年限与绝经后骨质疏松症发病之间存在非线性效应[4]。谢雁鸣等[5]对1740例绝经后骨质疏松症高危者进行双能X线吸收仪骨密度检测，筛选绝经后骨质疏松症高危人群的危险因素，认为绝经是绝经后骨质疏松症患者的主要危险因素，而低体重指数也是绝经后骨质疏松症发病的危险因素，此外鱼类膳食和绝经后骨质疏松症患者的发病之间均存在负相关性，是绝经后骨质疏松症的保护性因素。鲑鱼降钙素[6-7]是调节钙代谢，抑制甲状旁腺素的激素之一，能抑制破骨细胞活性，同时刺激成骨细胞形成，它对停经后骨质疏松症的躯干骨作用比四肢骨更显著和对高周转性骨病比低周转性骨病更显著。本研究结果也表明，不论国产鲑鱼降钙素还是进口鲑鱼降钙素在治疗绝经后骨质疏松症患者方面疗效均比较满意。
李荣娟等[8]将105例老年性骨质疏松患者随机分为鲑鱼降钙素组和对照组，探讨鲑鱼降钙素联合葡萄糖酸钙对老年性骨质疏松骨代谢指标的影响，结论认为鲑鱼降钙素联合葡萄糖酸钙疗法治疗老年性骨质疏松、改善骨代谢优于单纯葡萄糖酸钙疗法。本研究中，在口服钙尔奇D300咀嚼片的用药基础上，分别加用国产及进口鲑鱼降钙素注射液治疗绝经后骨质疏松症患者。结果表明，两组绝经后骨质疏松症患者疗效及骨密度变化差异不显著，而且国产鲑鱼降钙素（北京双鹭药业股份有限公司，1 mL：50 IU，25.2元）价格要明显低于进口鲑鱼降钙素（瑞士诺华制药有限公司，1 mL：50 IU，61.6元）。提示国产鲑鱼降钙素注射液联合钙尔奇D300咀嚼片治疗绝经后骨质疏松症患者疗效可靠，而且经济实惠。
[参考文献]
[1]邬红，杨拯，呙金海，等.鲑鱼降钙素联合基础药物治疗老年骨质疏松疗效的汇总分析[J].中国老年学杂志，2011，31（2）：217-219.
[2]吴世良，钟斌.鲑鱼降钙素配伍阿仑膦酸钠治疗骨质疏松性疼痛225例临床分析[J].中国现代医生，2009，47（21）：130，132.
[3]陈辉，王定，孙金谓，等.鲑鱼降钙素治疗绝经后骨质疏松症疗效观察[J].中医正骨，2009，21（5）：65-66.
[4]谢雁鸣，蔡博婧，田峰，等.基于GPLM的40～65岁绝经后骨质疏松症风险判别模型分析[J].中国卫生统计，2012，29（6）：837-839.
[5]谢雁鸣，李建鹏，崔庆荣，等.基于多项Logit模型的绝经后骨质疏松症高危人群危险因素分析[J].世界科学技术-中医药现代化，2012，14（4）：1835-1840.
[6]于续芳，黄占东.鲑鱼降钙素治疗血液透析肾性骨病患者疗效分析[J].基层医学论坛，2011，15（1）：37-38.
[7]吴奇红.邦瑞得与密盖息治疗POP的疗效比较[J].中国现代医生，2010，48（25）：123-124.
[8]李荣娟，王学宏，栾霞，等.鲑鱼降钙素联合葡萄糖酸钙对老年性骨质疏松骨代谢指标的影响[J].中国骨质疏松杂志，2012，18（8）：741-743.