外周血NLR、MLR、PLR及血小板相关参数对2型糖尿病肾病的诊断价值

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目的:探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)、单核细胞与淋巴细胞比率(MLR)、血小板与淋巴细胞比率(PLR)、血小板平均体积(MPV)、大血小板比率(P-LCR)及血小板分布宽度(PDW)对2型糖尿病肾病(T2DN)的诊断价值。方法:将南京中医药大学附属医院2018年3月至2021年3月收治的71例T2DN患者纳入研究组,同时将就诊于该院的93例单纯2型糖尿病(T2DM)患者纳入对照组,比较两组患者外周血NLR、MLR、PLR、MPV、P-LCR及PDW值,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),评价这些指标在T2DN早期诊断中的价值;进一步根据估算肾小球滤过率(eGFR,单位为ml·min-1·1.73 m-2)将研究组分为eGFR> 60组(25例)、15 <eGFR≤60组(30例)及eGFR≤15组(16例) 3组,分析各指标在T2DN不同进展阶段的差异。结果:T2DN患者外周血NLR、MLR及PLR值显著高于单纯T2DM患者(P <0.05);而MPV、P-LCR及PDW值在两组间无显著差异。ROC曲线分析显示,NLR、MLR及PLR值对T2DN均具有一定的诊断价值,其中MLR的诊断灵敏度为84.51%,特异性为79.57%。此外,NLR及MLR值随T2DN进展而升高,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:T2DN患者外周血NLR、MLR及PLR值较单纯T2DM患者显著升高,三者在T2DN早期诊断中具有一定的应用价值,且NLR和MLR值在评估病情严重程度时具有一定的参考意义。
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