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刘大妈早起发现,药盒里昨天晚上的药没吃。刘大妈慢性病多,每天要服用好几种药物。她每天把一天要服用的各种药,按照不同时间段,分别放进小药盒的格子里。但还是会经常发现,上一顿药或昨天的药忘记吃了。
怎么办呢?有时她会在下一次多吃点,有时就干脆算了。漏服药物后到底应该怎么办?
计算错过的时间,判断是否需要补服。漏服发生在两次用药间隔时间的1/2以内,应立即按量补服,下次服药可按原间隔时间或者顺延;如漏服时间已超过用药间隔时间的1/2,及时服用这次的药,下次就按原间隔时间用药,漏服的那顿药不必补了。
抗生素,要尽量做到定时定量服药,发现漏服药物应立即补服,如果已接近下一次服药时间,则不必补服,只能少服一次,然后按原来规定的时间服药。
治疗高血压的药漏服了,如果是长效降压药如钙通道阻滞药苯磺酸氨氯地平,由于半衰期长,服药48~72小时内血液中的药物能保持一定的浓度,即使漏服两三个小时,血压也不会波动太大,一般不用加大剂量补服,只须在记起来的当天按原来的服用方法服药即可。如果服药时间超过72小时,可以加服一粒短效降压药。如果服用的是短效降压药,漏服会造成血压波动,白天应该补上漏服的药物,并适当推迟下一次服药的时间,夜间一般血压相对白天低一些,漏服不一定要补服,具体看血压情况而定。
治疗帕金森病的药物,如左旋多巴、卡比多巴等,漏服后应立即补服,但如果发现已距下次服药不足2小时,可不必补服,只能少服一次。
抗精神病药物,如氯丙嗪、氯氮平等,如果按每日1次服药,发现漏服后应立即补服,除非已到下次服药时间,则不必补服,也不可加倍服药。若是一日3次的药,在超过规定时间2小时以内可按量补服,超过2小时以上,下一次服药时间就顺延2小时,不可加量补服。
补服药物一般不需要调整剂量,但是有些特殊的药物需要注意。
(1)抗甲状腺药物发现漏服后,应立即補服; 如果已到下一次服药时间,此时为保证疗效需要加倍服药。
(2)降血糖药中的磺脲类药物如格列齐特等,一般要求为早餐前半小时服用,每日一次;若过了午餐才想起,那么视情况半量补服。
(3)餐时血糖调节剂如瑞格列奈等:需要在餐时吃,如果刚吃完饭才记起用药,可以立即补服;如果就要到下一顿吃饭时间了,则先要测量血糖,若升高不明显,无须补服,若升高明显,则适当增加餐前用药剂量或适当减少这一餐的进食量。
如果不清楚药量问题要及时咨询药师,切不可随意加量,如降压药物加倍服用会发生低血压;还有治疗心脏病的地高辛,治疗哮喘的氨茶碱等,加倍服用后会发生中毒。
漏服药物补服后,下一次服药的时间有的应该调整。例如每天需要服用3次的抗菌药物,应该每隔8小时服一次。如果早上8点吃药,本应下午4点再服一次,若到了5点才想起来吃,那第三次服药的时间也应向后推1小时。
有的药物漏服一次影响不大,比如维生素、钙剂等。
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怎么办呢?有时她会在下一次多吃点,有时就干脆算了。漏服药物后到底应该怎么办?
1.算错过的时间
计算错过的时间,判断是否需要补服。漏服发生在两次用药间隔时间的1/2以内,应立即按量补服,下次服药可按原间隔时间或者顺延;如漏服时间已超过用药间隔时间的1/2,及时服用这次的药,下次就按原间隔时间用药,漏服的那顿药不必补了。
抗生素,要尽量做到定时定量服药,发现漏服药物应立即补服,如果已接近下一次服药时间,则不必补服,只能少服一次,然后按原来规定的时间服药。
治疗高血压的药漏服了,如果是长效降压药如钙通道阻滞药苯磺酸氨氯地平,由于半衰期长,服药48~72小时内血液中的药物能保持一定的浓度,即使漏服两三个小时,血压也不会波动太大,一般不用加大剂量补服,只须在记起来的当天按原来的服用方法服药即可。如果服药时间超过72小时,可以加服一粒短效降压药。如果服用的是短效降压药,漏服会造成血压波动,白天应该补上漏服的药物,并适当推迟下一次服药的时间,夜间一般血压相对白天低一些,漏服不一定要补服,具体看血压情况而定。
治疗帕金森病的药物,如左旋多巴、卡比多巴等,漏服后应立即补服,但如果发现已距下次服药不足2小时,可不必补服,只能少服一次。
抗精神病药物,如氯丙嗪、氯氮平等,如果按每日1次服药,发现漏服后应立即补服,除非已到下次服药时间,则不必补服,也不可加倍服药。若是一日3次的药,在超过规定时间2小时以内可按量补服,超过2小时以上,下一次服药时间就顺延2小时,不可加量补服。
2.算服药剂量
补服药物一般不需要调整剂量,但是有些特殊的药物需要注意。
(1)抗甲状腺药物发现漏服后,应立即補服; 如果已到下一次服药时间,此时为保证疗效需要加倍服药。
(2)降血糖药中的磺脲类药物如格列齐特等,一般要求为早餐前半小时服用,每日一次;若过了午餐才想起,那么视情况半量补服。
(3)餐时血糖调节剂如瑞格列奈等:需要在餐时吃,如果刚吃完饭才记起用药,可以立即补服;如果就要到下一顿吃饭时间了,则先要测量血糖,若升高不明显,无须补服,若升高明显,则适当增加餐前用药剂量或适当减少这一餐的进食量。
如果不清楚药量问题要及时咨询药师,切不可随意加量,如降压药物加倍服用会发生低血压;还有治疗心脏病的地高辛,治疗哮喘的氨茶碱等,加倍服用后会发生中毒。
3.算下次的给药时间
漏服药物补服后,下一次服药的时间有的应该调整。例如每天需要服用3次的抗菌药物,应该每隔8小时服一次。如果早上8点吃药,本应下午4点再服一次,若到了5点才想起来吃,那第三次服药的时间也应向后推1小时。
有的药物漏服一次影响不大,比如维生素、钙剂等。
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