手指疼痛为何要查心脏

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  59岁的王大爷最近总是感觉左手手指疼痛,同时左手肩部、胳膊也不大舒服。一向注重健康的王大爺不敢大意,多次到不同的医院就诊,均未发现异常情况。后来,一位经验丰富的医生建议他到心内科检查。心内科医生给他开了心电图检查单。王大爷对医学知识有一些粗浅的了解,觉得医生有可能是“过度医疗”。但将信将疑地做了心电图,结果还真是心脏出了问题。医生初步怀疑是“异位”心绞痛引起的,随后冠状动脉CT检查证实,王大爷确实有两支冠状动脉严重狭窄。根据病情需要,王大爷做了支架植入术。术后恢复良好,而且胳膊、手指的症状也消除了。
  心脏具有神经支配的功能。当心肌缺血或缺氧时,心脏的交感神经就会把信息传送到大脑,大脑再发出信号经传出神经传到脊髓,并反映到相应的皮肤区域产生疼痛,这就是人们常说的心绞痛,它是冠心病的重要信号。
  典型心绞痛的发作位于胸骨中上段,也可位于左侧心前区,范围约有手掌大小,往往没有明确的界限。心绞痛发作时,可以通过身体的内脏神经系统放射到其他部位,如颈部、四肢、牙床、下颌、咽喉、心窝部等,医学上将这种现象称为“异位”心绞痛。王大爷的手指与臂膀疼痛正是由此而起。
  从传统医学的经络学说来看,人的五指指尖各有经穴,分别与内脏密切相关。小指痛的人,就可能有心脏类疾病。
  在临床上,“异位”心绞痛很容易被误诊为其他疾病。如心绞痛向两侧放射到肩臂和手,容易误诊为肩周炎和颈椎病等;向后放射到后背,易误诊为胸椎、脊背部肌肉疾病等;向上放射到颈、咽、下颌、面颊部和牙齿,易误诊为咽炎、三叉神经痛、牙病和下颌关节疾病;向下放射到上腹部,易误诊为胃病、肝胆疾病。
  由于“异位”心绞痛比较少见,所以常被患者忽视、医生误诊。其实,“异位”心绞痛也有心绞痛的特点,只是出现的部位不一样。只要找到方法,也是可以鉴别的。譬如说,反复出现四肢肢体、颈部、牙床、下颌、心窝部等处的一过性疼痛,而这些部位经多次检查也未发现原发病,一定要考虑由冠心病引起心绞痛的可能。
  颅内血肿微创清除术特点
  实施颅内血肿微创清除术的关键在于YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针、针形血肿粉碎器和血块液化剂的应用。其显著特点有3个。
  1.固定硬通道技术,即YL-1型穿刺针通过颅骨自锁固定技术,在1-2分钟内快速进入血块,安全、损伤小。穿刺针能长时间牢固固定在血肿中心立体空间靶点部位,直至血肿清除。该技术具有较高的安全性,可减少对患者的损伤。
  2.与穿刺针配套使用的针形血块粉碎器,用正压原理,能在血肿立体空间范围内,将血块液化剂直接送到血肿各部位,从而溶碎血肿。其效果及安全性远高于机械碎吸方法。
  3.高效安全的血块液化剂,可使血块在短时间内液化成颗粒悬液,并从外径仅3毫米的穿刺针中排出颅外,故对患者的损伤较小。
  与其他方法相比,其最大区别在于应用生化酶技术,配合针形血肿粉碎器,通过正压,对液态、半固态血肿进行冲刷、置换及引流,并将血肿液化剂均匀输送到固态血肿的各个部位;同时降解固态的血肿,达到快速融碎固态血肿、引流清除血肿的目的,是目前治疗颅内血肿特别是高血压性脑出血的一种理想方法。
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