【摘 要】
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目的探讨腹腔镜胰体尾切除的适应证、技术要点，评价其可行性及安全性。方法回顾性分析江苏省苏北人民医院胆胰外科2008年2月至2014年2月间行腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除术的18例患者的临床资料。结果18例患者中男性5例，女性13例，年龄16～75岁。术前诊断均为胰体尾良性肿瘤。手术采用肠系膜前方隧道入路(Kimura法)10例，脾静脉前方入路4例，脾静脉后方入路(Warshaw法)4例。平均手术时间
【机 构】
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目的探讨腹腔镜胰体尾切除的适应证、技术要点，评价其可行性及安全性。
方法回顾性分析江苏省苏北人民医院胆胰外科2008年2月至2014年2月间行腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除术的18例患者的临床资料。
结果18例患者中男性5例，女性13例，年龄16～75岁。术前诊断均为胰体尾良性肿瘤。手术采用肠系膜前方隧道入路(Kimura法)10例，脾静脉前方入路4例，脾静脉后方入路(Warshaw法)4例。平均手术时间(235±45)min。平均术中出血(447±299)ml。术后4～7 d开始进食。术后平均住院(11.8±6.1)d。术后无再次手术，无腹腔内出血、消化道出血、胃瘫等并发症，无围手术期死亡。术后并发胰瘘5例，均为A级，经非手术治疗后治愈。病理诊断为囊腺瘤10例，其中2例伴有轻-中度异形增生；实性假乳头状瘤4例；神经内分泌肿瘤3例；无功能胰岛细胞瘤1例。术s后随访时间1个月～4年。无2型糖尿病发生，无肿瘤复发。
结论对于胰腺体尾部良性肿瘤，腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术是安全可行的，具有损伤小、恢复快等优势，值得推广应用。
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