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所谓“保肝药”,药理学上是指能够改善肝脏功能、促进肝细胞再生,及增强肝脏解毒能力的药物。几十年来,医药界一直在努力尝试研发一些可以起到上述功能的药物,这些药曾被称为“保肝药”或“护肝药”。然而相关部门经过长期的研究,并没有成功地研制出一种理想的、通用的、能够治疗一切肝病的“保肝药”。
目前市面上各类保肝药种类繁多,鱼龙混杂,其成分、作用特点和剂量等都不相同。有的保肝药对某种类型的肝病的某一阶段可能有效,有的则完全无效,甚至有毒害作用。而每个肝病的起病原因、自身病情和肝脏损害程度等也都不一样,如自行选择保肝药保健品,很可能挑错药,不但于病无益,而且反而加重病情!
擅自加用“保肝(降酶)药”危害大
有些肝病患者迷信“保肝药”功效,对于自称有“保肝”作用的药物不加节制地滥用,以为多多益善。有些仅体检查出是肝炎病毒携带者(健康带菌者),甚至没有任何症状和自我感觉、体检指标完全正常,就自作主张地长期服用保肝药,企求保肝、护肝,甚至强肝,排除病毒。
目前市场上保肝药品种类很多,但每种保肝药都有其一定的适应症。绝没有哪一种保肝药适用于所有的肝病。
对慢性乙肝患者来说,其治疗目标主要是清除和消灭乙肝病毒,医学上把这种治疗称为抗病毒治疗,即用各种抗病毒药物(如干扰素、拉米夫定、阿地福韦和恩替卡韦等等)来清除血液及肝组织中的乙肝病毒。这种抗病毒治疗乙肝最为有效的治疗,只有把其体内的病毒消除,才能做到真正的“保肝”。任何一种“保肝药”都肯定不能消灭肝炎病毒,有的则会加重肝脏的负担。
多数药物都需经过肝脏的代谢和解毒过程才能起效、排出体外。即使是涂在皮肤上的药膏,吸收入血后流到肝脏,经由肝脏处理(代谢、转化和解毒),再经过肠道、肾脏等排出体外。重要的是,药物在肝脏中还不仅是“废物处理”,许多药物是在肝脏中的一系列活性酶的作用下,被“活化”后才起到药理作用的。药物在被“活化”的过程中,多数毒性会下降,但也有被“活化”后毒性增加的。用药不当也有损害肾脏、心、肺,大脑乃至造血功能的,造成多种药源性疾病。
“保肝药”实际是各种肝病的通用药物,并无对某种肝病有特别的专属性,充其量起辅助治疗作用,并不能作为“根本性治疗”的手段,更不能过度迷信而滥用,否则可能会进一步损害肝脏,加重原有的肝病。
谨慎服药就是“保肝”
只有把其体内的病毒消除,才能做到真正的“保肝”。常用的保肝药可分为维生素类药物、促进肝脏解毒的药物、促进能量代谢的药物、促进蛋白质合成的药物、抗脂肪肝的药物及抗纤维化的药物等。但真正对发炎肝脏有益的,却是廖廖无几,故要谨慎用保肝药。
长期不合理地使用保肝药,只能加重肝脏负担,使病情加重,有的还会扰乱人体正常的免疫机能,使病情恶化,药物的毒性首当其冲的便是对肝脏的损害。
治疗慢性乙肝、丙肝等症以“抗病毒药”为主(治本),以保肝药为辅(治标)。但大多数情况下只需用抗病毒药物即可,无需加用保肝药,没有证据证明抗病毒药和保肝药双管齐下,会比单用抗病毒药有效。
肝脏的功能为分解、转化各种药物(即解毒功能),而保肝药长期服用,必将增加肝脏负担,加上其他条件,极可能诱发新的药源性肝病。而且目前大多数“保健品”审批简单,未经过完整的临床“双盲”对比试验,更未经过正规的Ⅰ~Ⅴ期GCP试验(即“药物临床研究规范”),故疗效不可靠,且不能排除此类药中存在有毒成分。多用藥、滥用药导致肝细胞再受损,导致药源性肝病,严重者可致脂肪肝、肝纤维化,甚至肝硬化。
目前市面上各类保肝药种类繁多,鱼龙混杂,其成分、作用特点和剂量等都不相同。有的保肝药对某种类型的肝病的某一阶段可能有效,有的则完全无效,甚至有毒害作用。而每个肝病的起病原因、自身病情和肝脏损害程度等也都不一样,如自行选择保肝药保健品,很可能挑错药,不但于病无益,而且反而加重病情!
擅自加用“保肝(降酶)药”危害大
有些肝病患者迷信“保肝药”功效,对于自称有“保肝”作用的药物不加节制地滥用,以为多多益善。有些仅体检查出是肝炎病毒携带者(健康带菌者),甚至没有任何症状和自我感觉、体检指标完全正常,就自作主张地长期服用保肝药,企求保肝、护肝,甚至强肝,排除病毒。
目前市场上保肝药品种类很多,但每种保肝药都有其一定的适应症。绝没有哪一种保肝药适用于所有的肝病。
对慢性乙肝患者来说,其治疗目标主要是清除和消灭乙肝病毒,医学上把这种治疗称为抗病毒治疗,即用各种抗病毒药物(如干扰素、拉米夫定、阿地福韦和恩替卡韦等等)来清除血液及肝组织中的乙肝病毒。这种抗病毒治疗乙肝最为有效的治疗,只有把其体内的病毒消除,才能做到真正的“保肝”。任何一种“保肝药”都肯定不能消灭肝炎病毒,有的则会加重肝脏的负担。
多数药物都需经过肝脏的代谢和解毒过程才能起效、排出体外。即使是涂在皮肤上的药膏,吸收入血后流到肝脏,经由肝脏处理(代谢、转化和解毒),再经过肠道、肾脏等排出体外。重要的是,药物在肝脏中还不仅是“废物处理”,许多药物是在肝脏中的一系列活性酶的作用下,被“活化”后才起到药理作用的。药物在被“活化”的过程中,多数毒性会下降,但也有被“活化”后毒性增加的。用药不当也有损害肾脏、心、肺,大脑乃至造血功能的,造成多种药源性疾病。
“保肝药”实际是各种肝病的通用药物,并无对某种肝病有特别的专属性,充其量起辅助治疗作用,并不能作为“根本性治疗”的手段,更不能过度迷信而滥用,否则可能会进一步损害肝脏,加重原有的肝病。
谨慎服药就是“保肝”
只有把其体内的病毒消除,才能做到真正的“保肝”。常用的保肝药可分为维生素类药物、促进肝脏解毒的药物、促进能量代谢的药物、促进蛋白质合成的药物、抗脂肪肝的药物及抗纤维化的药物等。但真正对发炎肝脏有益的,却是廖廖无几,故要谨慎用保肝药。
长期不合理地使用保肝药,只能加重肝脏负担,使病情加重,有的还会扰乱人体正常的免疫机能,使病情恶化,药物的毒性首当其冲的便是对肝脏的损害。
治疗慢性乙肝、丙肝等症以“抗病毒药”为主(治本),以保肝药为辅(治标)。但大多数情况下只需用抗病毒药物即可,无需加用保肝药,没有证据证明抗病毒药和保肝药双管齐下,会比单用抗病毒药有效。
肝脏的功能为分解、转化各种药物(即解毒功能),而保肝药长期服用,必将增加肝脏负担,加上其他条件,极可能诱发新的药源性肝病。而且目前大多数“保健品”审批简单,未经过完整的临床“双盲”对比试验,更未经过正规的Ⅰ~Ⅴ期GCP试验(即“药物临床研究规范”),故疗效不可靠,且不能排除此类药中存在有毒成分。多用藥、滥用药导致肝细胞再受损,导致药源性肝病,严重者可致脂肪肝、肝纤维化,甚至肝硬化。