【摘 要】
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目的:观察肾衰方对维持性血液透析患者残余肾功能和营养状况的影响.方法:所有患者给予优质蛋白、低钠低磷饮食.采用透析器碳酸盐透析,透析液流量均为500 mL·min-1,透析血流
【机 构】
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新疆维吾尔自治区中医医院,新疆乌鲁木齐,830000
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目的:观察肾衰方对维持性血液透析患者残余肾功能和营养状况的影响.方法:所有患者给予优质蛋白、低钠低磷饮食.采用透析器碳酸盐透析,透析液流量均为500 mL·min-1,透析血流量为200～ 300 mL·min-1,每次透析时间为4h,每周透析3次,超滤量参考干体质量.于透析后使用重组促红细胞生成素10000 U皮下注射,每周1次,0.9％生理盐水100 mL加左卡尼汀1g静脉滴注,每周2次.观察患者中医临床证候及各项化验指标及营养指标.结果:治疗后患者怠倦乏力、气短懒言、面色不华、恶心纳呆、畏寒肢冷、皮肤瘙瘁均明显改善,与治疗前比较有统计学意义(P＜0.01);用药3个月与用药1个月相比诸证候进一步改善,有统计学意义(P＜0.01).血红蛋白较治疗前明显升高,有统计学意义(P＜0.01);用药3个月较用药1个月血红蛋白明显升高,有统计学意义(P＜0.01);尿素氮、肌酐较用药前明显降低,有统计学意义(P＜0.01);用药3个月较用药1个月尿素氮、肌酐降低,有统计学意义(P＜0.01);用药3个月较用药1个月血钾、血磷降低,有统计学意义(P ＜0.01)Kt/v指标明显下降,有统计学意义(P＜0.01).瘦素水平明显下降,有统计学意义(P＜0.01);用药3个月较用药1个月瘦素水平降低,有统计学意义(P＜0.01).主观营养评估SGA评分升高,有统计学意义(P＜0.01).结论:肾衰方具有保护残余肾功能,增加毒素排出的作用,使维持性血液透析患者的营养状况明显改善,提高患者生存质量.
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