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目的
观察基于吞咽功能评定及误吸风险分级下的吞咽功能训练对老年吞咽障碍患者的干预效果。
方法采用便利抽样法选择2018年1月—2019年12月郑州大学第一附属医院老年科收治的吞咽障碍患者，按住院时间分为对照组和观察组，其中2018年1—12月住院的患者为对照组，2019年1—12月住院的患者为观察组。对照组实施常规吞咽功能障碍护理，观察组实施基于动态吞咽功能评定及误吸风险分级下的吞咽功能训练，共6周。比较两组的标准吞咽功能评价量表（SSA）评分及误吸风险等级、吞咽障碍指数问卷（DHI）评分、误吸和吸入性肺炎发生率。
结果185例患者中，3例未完成全部训练被剔除，最终对照组83例，观察组99例。对照组干预后的SSA评分和DHI中的误吸症状得分高于干预前，差异有统计学意义（P<0.05）；干预后观察组的SSA评分、DHI总分及各维度得分均低于干预前及对照组干预后，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后两组的误吸风险分级比较，差异有统计学意义（Z=9.143，P<0.001）；观察组的误吸率和吸入性肺炎发生率为13.13%（13/99）和7.07%（7/99），对照组的误吸率和吸入性肺炎发生率为25.30%（21/83）和18.07%（15/83），差异有统计学意义（P<0.05）。
结论基于动态吞咽功能评定及误吸风险分级下的吞咽功能训练可以有效提高老年吞咽障碍患者的吞咽功能和生活质量，降低误吸和吸入性肺炎发生率。