【摘 要】
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目的分析云南省人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)-1流行毒株的亚型和耐药变异位点分布特点。方法收集2009年3月至2010年12月云南省各地抗病毒治疗网络中高效抗反转录病毒治疗(highly active antiroviral therapy，HAART)时间≥6个月、HIV-1 RNA≥1 000拷贝/mL的艾滋病患者的血浆样本，采用反转录聚合
【机 构】
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云南省传染病专科医院艾滋病关爱中心检验科，昆明 650301,云南省传染病专科医院艾滋病关爱中心检验科，昆明 650301,昆明理工大学生命科学与技术学院 650500,昆明理工大学生命科学与技术学院
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目的分析云南省人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)-1流行毒株的亚型和耐药变异位点分布特点。
方法收集2009年3月至2010年12月云南省各地抗病毒治疗网络中高效抗反转录病毒治疗(highly active antiroviral therapy，HAART)时间≥6个月、HIV-1 RNA≥1 000拷贝/mL的艾滋病患者的血浆样本，采用反转录聚合酶链反应(reverse transcript polymerase chain reaction, RT-PCR)，进行gag、pol、env区段基因扩增、序列测定，分析云南省HIV-1的地区和人群分布特征和耐药位点分布差异。统计学方法采用卡方检验。
结果共获得156份样本的gag、pol、env三区序列，进行分型分析，各亚型HIV-1毒株及其所占的比例分别为流行重组株(circulating recombinant from, CRF)08_BC(34.6%，54/156)、CRF01_AE(23.1%，36/156)、CRF07_BC(9.0%，14/156)、B(B′)亚型(9.6%，15/156)、C亚型(12.8%，20/156)和独特重组型(unique recombinant form, URF；10.9%，17/156)。CRF08_BC、CRF01_AE和CRF07_BC均主要以性传播为主，CRF07_BC不再是静脉药瘾感染人群的唯一型别，随着时间的演变已成为经性传播途径感染人群中的主要流行型别。57例耐药样本中，各主要HIV-1亚型在性别、年龄、婚姻状况、感染途径上的分布差异均无统计学意义(χ2＝2.435、4.475、8.773和8.478，均P>0.05)，在民族分布上差异有统计学意义(χ2＝12.130，P＝0.017)。
结论云南省HIV-1毒株以性传播为主，在地域、人口学、传播途径等特征的分布上较之前有变化，应密切监测流行趋势变化。云南为多种少数民族聚集的地区，建议数据库增设民族一栏。
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