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目的 探讨QT离散度(QTd)与冠心病患者冠状动脉(冠脉)病变的关系以及经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)对其影响.方法选择25例冠脉病变狭窄程度≥80%冠心病患者并对其病变血管实施PTCA术.3支冠脉中1支有病变者归入单支病变组(A组,l0例),2支以上有病变者归入多支病变组(B组,15例).测定两组患者PTCA术前及术后第l、第7天的标准12导联心电图及校正的QT离散度(QTcd).结果术前及术后第l天B组QTcd显著大于A组(P＜0.01).术后第7天A组与B组QTcd无显著差别(P＞0.05).术后两组患者的QTcd均显著小于各自术前(P＜0.001),B组术后第l天QTcd仍显著大于术后第7天(P＜0.05),而A组术后第1天QTcd与术后第7天比较无显著差异.结论QT离散度与冠脉病变支数呈正相关.成功地行PTCA术可明显减少冠心病患者QT离散度;多支病变QT离散度减少速度慢于单支病变。