【摘 要】
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目的 :分析与下颌骨矩形切除术术后并发病理性骨折的相关因素 ,为改进手术方式减少骨折发生提供依据。方法 :74例口腔癌病例分别采用直角形和曲线形截骨方法进行下颌骨矩形切
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目的 :分析与下颌骨矩形切除术术后并发病理性骨折的相关因素 ,为改进手术方式减少骨折发生提供依据。方法 :74例口腔癌病例分别采用直角形和曲线形截骨方法进行下颌骨矩形切除术 ,术后曲面断层片检查 ,测量剩余下颌骨高度的最小值并观察有否病理性骨折。结果 :5例并发病理性骨折 ,其中直角形截骨 4例 ,骨折发生率为 8.9% ;曲线形截骨 1例 ,骨折发生率为 3.4 %。术后并发病理性骨折的病例下颌骨剩余骨段高度最小值为 0 .96cm(SD ,0 .0 3)。骨折均发生于截骨区远中部。结论 :保留下牙槽动脉血供、剩余下颌骨高度保留在 1cm以上对预防病理性骨折有重要意义 ;曲线形截骨具有良好的生物力学结构以及较好的术后形态和生理功能 ,可减少术后骨折发生。
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