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目的
探讨双极等离子经尿道前列腺电切术(B-TURP)治疗大体积前列腺增生(BPH)的有效性和安全性。
方法回顾性分析2010年1月至2016年5月期间应用B-TURP治疗170例体积≥80 ml的BPH患者临床资料。收集患者术前的一般资料，包括前列腺体积、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)等。所有患者采用改良Silber法进行腺体切割。记录术中、术后手术相关不良事件。术后3个月再次评估IPSS、QoL、Qmax、PVR等指标，并与术前进行比较。
结果患者手术时间(112.3±32.6)min，切除腺体重量(66.5±24.3)g，术后持续膀胱冲洗时间(2.1±1.8)d，术后留置导尿管时间(5.4±1.0)d，术后住院时间(6.5±0.9)d，手术后患者IPSS、QoL、Qmax、PVR均较术前明显改善(P<0.05)。手术并发症包括包膜穿孔10例，输血3例，血块性尿潴留1例，电解质紊乱1例，下尿路感染2例，尿失禁7例，膀胱颈挛缩3例。
结论对于≥80 ml的大体积BPH，B-TURP是一种安全、有效的治疗方法。