目的探讨血清降钙素原(PCT)检测在治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)并下呼吸道感染中的意义。方法将2014年8月~2015年9月来我院就诊的110例慢阻肺并下呼吸道感染患者随机分为对照组和实验组,每组55例;对照组患者由临床医师根据经验结合其症状给予抗生素治疗,实验组患者根据体内血清PCT水平变化调整抗生素的使用,当血清PCT≥0.15μg/L时使用抗生素,血清PCT<0.15μg/L时不使用或停用抗生素。比较两组患者抗生素使用率、抗生素使用时间、住院时间、二重感染、死亡率和临床有效率等指标。结果经过抗生素治疗后,实验组患者总有效率为96.36%,与对照组的87.27%比较,差异无统计学意义(χ~2=3.0253,P>0.05)。实验组患者抗生素使用率为41.82%,抗生素使用时间为(6.7±2.5)d,住院时间为(12.1±5.9)d,均显著低于对照组的72.73%、(10.9±3.2)d及(18.9±5.6)d,差异有统计学意义(P<0.05)。两组白细胞计数[(8.3±1.8)×109/L vs(8.6±1.7)×109/L]、二重感染发生率(3.64%vs 9.09%)及死亡率(1.82%vs 5.45%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对慢阻肺并下呼吸道感染患者行血清PCT检测,不仅能避免抗生素不合理使用和滥用,防止细菌耐药性的产生,还可缩短患者的住院时间,降低二重感染率。