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目的探讨不稳定型股骨粗隆间骨折采用半髋关节置换与PFNA内固定两种手术方式的疗效。方法回顾性分析我院2009年1月至2011年12月间接受PFNA内固定及半髋关节置换治疗不稳定型股骨粗隆间患者的临床资料。比较两种治疗方法的切口长度、手术时间、术中出血量、术后输血量、髋关节活动时间、术后卧床时间、内科合并症、内植物并发症的指标。结果两组平均随访12个月，PFNA组临床更具微创性，半髋关节置换组术后并发症更少。结论PFNA及半髋关节置换术均为治疗粗隆间不稳定型骨折的有效方法，对于骨质较好的年轻患者可选择PFN