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[摘 要]医学院校是我国高等教育的重要组成部分，肩负“教书育人，救死扶伤”的双重使命。加强医学生廉洁教育是高校反腐倡廉教育的重要组成部分。通过实证调查医学生廉洁意识与行为的整体水平，利用人口统计变量学对医学生廉洁意识和行为的差异性进行分析。
[关键词]医学生 廉洁意识 廉洁行为 调查分析
[中图分类号] G642.45 [文献标识码] A [文章编号] 2095-3437（2013）19-0042-03
高等学校是培养人才、传承文明、建设先进文化的重要阵地，这就从根本上决定了高校在反腐倡廉建设方面应有更高的要求，必須始终保持清正廉洁、风清气正。医学院校是高等学校的重要组成部分，肩负“教书育人，救死扶伤”的双重使命。因此，要教育引导医学生廉洁修身，树立廉洁意识，养成廉洁行为，并逐步转化成为诚实守信、廉洁自律、爱岗敬业的职业素养，使其成为合格的医护人员。
一、研究设计
（一）概念界定：医学生廉洁意识是指医学生对于廉洁的认知能力和知识程度。医学生廉洁行为是医学生在廉洁方面的具体反映和表现形式。[1]
（二）研究内容：大学生的廉洁表现在遵纪守法、诚实守信、热心公益、勤俭节约、远离腐败行为等方面。[2]本研究主要从考试作弊、恶意拖欠学费、骗取奖助学金、选票腐败、就业诚信、职场潜规则等方面探讨医学生廉洁意识与行为。
（三）研究方法：本研究的调查方法主要采用文献法、访谈法和问卷调查法。首先搜集有关大学生、医学生廉洁意识教育的相关论文和材料，并进行文献整理和分析；然后通过发放问卷，从不同的被调查者口中得到一手的材料；还通过对个别医学生的观察和深入访谈，对数据中的分析结论进行补充和阐述。
（四）研究对象：受人力、财力等方面的限制，本研究以作者所在学校及其独立学院学生作为具体分析对象。
（五）调查抽样：本研究问卷调查采取分层抽样的调查方法。
（六）研究工具：本问卷包括三个部分，第一部分是医学生廉洁意识与行为调查问卷，本问卷是采用李克特（Likert）五点计分方法积分。第二部分是医学生廉洁意识与行为相关调查，含选择题和排序题。第三部分是调查对象的基本资料。
（七）调查分析数据：所得数据采用SPSS17.0统计软件进行处理和统计分析。
二、研究分析与讨论
（一）问卷回收与统计
本研究以作者所在学校学生作为研究对象，采用抽样调查方式。问卷发放时间为2012年11月，共计发放调查问卷1500份，回收1405份，回收率为 93.67 %，剔除无效问卷 15 份，有效问卷为 1390 份，有效问卷回收率为92.67%。
（二）调查结果分析
1.医学生廉洁意识与廉洁行为总体得分水平及相关性
通过统计得知，医学生廉洁意识均值为18.88，廉洁行为均值为24.09，可以明显看出廉洁意识得分较低，需要引起学校的高度重视。且廉洁意识与廉洁行为存在显著相关（相关系数为0.558，显著性水平为0.01），因此，学校应通过有效途径，对学生进行廉洁教育，提高医学生的廉洁意识，从这样才能提高其廉洁行为。
2.人口统计学变量对廉洁意识与廉洁行为的差异分析
（1）不同性别医学生廉洁意识与廉洁行为的差异分析
通过表1可知，女生的廉洁意识与行为得分比男生要高，且性别与廉洁意识、行为存在显著差异，显著性达到了0.01。
表1 男女医学生廉洁意识与行为差异性检验
注： **p﹤0.01，有显著差异；M为均值 ，SD为标准误（下同）
（2）不同政治面貌医学生廉洁意识与廉洁行为的差异分析
通过统计得知，群众、团员、党员的廉洁意识得分分别为18.10、18.88、19.77，三者的廉洁行为得分分别为23.12、24.11、24.55，党员的廉洁意识与廉洁行为得分高于团员，团员高于群众。这充分说明学生党员具有先进性，在廉洁方面具有带头作用。
（3）不同学制医学生廉洁意识与廉洁行为的差异分析
表2 不同学制医学生廉洁意识与廉洁行为的差异检验
如表2所示，不同学制的医学生廉洁意识没有显著差异，但廉洁行为存在显著差异，显著性达到了0.01，三年制的医学生廉洁行为得分最高，依次是四年制、五年制。笔者认为出现这种状况的原因是，三年制主要是护理专科生，学业相对轻松，英语过级压力较轻，且多为女生，选择不正常途径获取好成绩的可能性较小，因此廉洁行为得分较高。
（4）不同年级医学生廉洁意识与廉洁行为差异分析
从表3可得知，不同年级医学生的廉洁意识、行为存在显著相关。随着年级的不断增高，廉洁意识和行为得分都随着减少。笔者认为刚进校的学生较单纯，很少接触到一些社会上不良的风气，其廉洁意识和行为得分较高。
表3 不同年级医学生廉洁意识与廉洁行为的差异检验
（5）不同学科类别医学生廉洁意识与廉洁行为差异分析
据统计可知（见表4），不同学科类别的学生的廉洁意识存在着相关性，其中医学生的廉洁意识得分最高。这是与其医学专业的特殊性有关，医学生即将踏上救死扶伤的工作岗位，工作的特殊性使其廉洁意识较高。而医学生的廉洁行为得分也明显高于管理学学生，但低于理学与工学学生，通过了解，工学、理学为该校新建专业，所属学生为大一、大二的学生，因此其廉洁行为得分较高，这与表3的低年级的廉洁行为得分高于较高年级的结论一致。
表4 不同学科类别学生廉洁意识与廉洁行为差异检验
（6）是否担任干部的医学生廉洁意识与廉洁行为差异分析
通过表5可知，是否担任学生干部与廉洁意识和行为存在显著相关性，其中，廉洁行为的显著性达到了0.01，担任学生干部的医学生的廉洁意识与行为得分比一般同学的都要高。也就是说该学院培养的学生干部自律性非常强，能严格要求自己。 表5是否担任干部的医学生廉洁意识与廉洁行为差异检验
注：*p﹤0.05，有显著差异。
（7）不同校区的医学生廉洁意识与廉洁行为差异分析
从表6可得知，校本部学生的廉洁意识和行为得分均高于独立学院的学生。众所周知，校本部学生和独立学院的学生高考录取分数相差较大，校本部学生平時学习刻苦认真，较少同学选择舞弊，因此廉洁意识和行为高于独立学院学生，但不存在显著差异，可能与作者所在学校的独立学院实属“校中校”，接受同等教育与管理有关。
表6 不同校区的医学生廉洁意识与廉洁行为差异检验
（8）不同民族、地域、出身的医学生廉洁意识与廉洁行为差异分析
通过分析可知，不同民族、地域、出身的医学生廉洁意识与行为得分相差无几，且不存在显著差异，其中汉族医学生的廉洁意识与行为略高于少数民族医学生。
3.医学生廉洁价值观相关调查
在廉洁价值观的确立方面，医学生认可其职业的特殊性，倾向于敬廉崇洁，希望营造风清气正的社会环境。当被问及社会上热议的“医生收取红包”事件，37.6%的人选择“内心鄙视”，20.9%的人认为“不理解”，15.8%选择了“无所谓”，14.2%、11.5%的人分别认为“没办法，行业需要”和“很正常”。
面对医学生的职业特殊性时，笔者提出：“是否更需要坚守职业道德，自觉抵御不廉洁行为呢？”有73.7%的人认为“肯定需要坚持”，19.5%的认为“需要坚持一些”，仅0.6%的人认为“根本不需要坚持”。
为了进一步验证医学生的廉洁价值观，笔者调查问题：“你即将成为一名医护工作人员，你会收取红包吗？”有22.7%的人选择“不会，从内心鄙视”，52.8%的人选择了“不会”，仅有13%、4.3%及7.3%的选择“有想法，但不会做”、“想去尝试一下”、“人之常情，当然会收”。这说明即将奔赴工作岗位的医护人员的职业道德较高，绝大多数的医学生都愿意用自身行为来践行廉洁。在医疗行业，或许维持或提高这些医护人员的职业道德素养是缓解目前医患关系紧张的一个重要途径。
三、结论
从以上统计分析可以得出以下结论：
1.医学生廉洁意识、廉洁行为与预先研究假设存在一定差异。就人口变量而言，不同政治面貌、民族、地域、出身、校区对医学生的廉洁意识、廉洁行为都没有表现出差异性特征。
2.医学生廉洁意识和廉洁行为在人口学变量上存在显著差异的是不同性别、不同年级、是否担任干部。女生的廉洁意识和行为得分比男生高，低年级的学生廉洁意识和行为得分最高，担任干部的医学生的廉洁意识与行为得分均比一般同学得分要高。不同学科类别只与医学生廉洁意识存在显著差异，医学高于管理学，理学次之，工学最低。不同学制只与医学生的廉洁行为存在显著差异，三年制得分高于四年制，五年制得分最低。
3.由于医生职业的特殊性，在其价值观确立上，倾向于强化自身廉洁品德修养，尽己所能，营造风清气正的社会环境。
[ 参 考 文 献 ]
[1] 吴丽波，李斌熊.武汉地区大学生廉洁意识和廉洁行为现状调查[J].学校党建与思想教育，2010（4）：41-44.
[2] 张纯玉，胡晓梅，刘丽，等.高校大学生廉洁状况调查及教育途径的研究[J].高等农业教育，2009（2）：8-11.
[责任编辑：钟 岚]
[关键词]医学生 廉洁意识 廉洁行为 调查分析
[中图分类号] G642.45 [文献标识码] A [文章编号] 2095-3437（2013）19-0042-03
高等学校是培养人才、传承文明、建设先进文化的重要阵地，这就从根本上决定了高校在反腐倡廉建设方面应有更高的要求，必須始终保持清正廉洁、风清气正。医学院校是高等学校的重要组成部分，肩负“教书育人，救死扶伤”的双重使命。因此，要教育引导医学生廉洁修身，树立廉洁意识，养成廉洁行为，并逐步转化成为诚实守信、廉洁自律、爱岗敬业的职业素养，使其成为合格的医护人员。
一、研究设计
（一）概念界定：医学生廉洁意识是指医学生对于廉洁的认知能力和知识程度。医学生廉洁行为是医学生在廉洁方面的具体反映和表现形式。[1]
（二）研究内容：大学生的廉洁表现在遵纪守法、诚实守信、热心公益、勤俭节约、远离腐败行为等方面。[2]本研究主要从考试作弊、恶意拖欠学费、骗取奖助学金、选票腐败、就业诚信、职场潜规则等方面探讨医学生廉洁意识与行为。
（三）研究方法：本研究的调查方法主要采用文献法、访谈法和问卷调查法。首先搜集有关大学生、医学生廉洁意识教育的相关论文和材料，并进行文献整理和分析；然后通过发放问卷，从不同的被调查者口中得到一手的材料；还通过对个别医学生的观察和深入访谈，对数据中的分析结论进行补充和阐述。
（四）研究对象：受人力、财力等方面的限制，本研究以作者所在学校及其独立学院学生作为具体分析对象。
（五）调查抽样：本研究问卷调查采取分层抽样的调查方法。
（六）研究工具：本问卷包括三个部分，第一部分是医学生廉洁意识与行为调查问卷，本问卷是采用李克特（Likert）五点计分方法积分。第二部分是医学生廉洁意识与行为相关调查，含选择题和排序题。第三部分是调查对象的基本资料。
（七）调查分析数据：所得数据采用SPSS17.0统计软件进行处理和统计分析。
二、研究分析与讨论
（一）问卷回收与统计
本研究以作者所在学校学生作为研究对象，采用抽样调查方式。问卷发放时间为2012年11月，共计发放调查问卷1500份，回收1405份，回收率为 93.67 %，剔除无效问卷 15 份，有效问卷为 1390 份，有效问卷回收率为92.67%。
（二）调查结果分析
1.医学生廉洁意识与廉洁行为总体得分水平及相关性
通过统计得知，医学生廉洁意识均值为18.88，廉洁行为均值为24.09，可以明显看出廉洁意识得分较低，需要引起学校的高度重视。且廉洁意识与廉洁行为存在显著相关（相关系数为0.558，显著性水平为0.01），因此，学校应通过有效途径，对学生进行廉洁教育，提高医学生的廉洁意识，从这样才能提高其廉洁行为。
2.人口统计学变量对廉洁意识与廉洁行为的差异分析
（1）不同性别医学生廉洁意识与廉洁行为的差异分析
通过表1可知，女生的廉洁意识与行为得分比男生要高，且性别与廉洁意识、行为存在显著差异，显著性达到了0.01。
表1 男女医学生廉洁意识与行为差异性检验
注： **p﹤0.01，有显著差异；M为均值 ，SD为标准误（下同）
（2）不同政治面貌医学生廉洁意识与廉洁行为的差异分析
通过统计得知，群众、团员、党员的廉洁意识得分分别为18.10、18.88、19.77，三者的廉洁行为得分分别为23.12、24.11、24.55，党员的廉洁意识与廉洁行为得分高于团员，团员高于群众。这充分说明学生党员具有先进性，在廉洁方面具有带头作用。
（3）不同学制医学生廉洁意识与廉洁行为的差异分析
表2 不同学制医学生廉洁意识与廉洁行为的差异检验
如表2所示，不同学制的医学生廉洁意识没有显著差异，但廉洁行为存在显著差异，显著性达到了0.01，三年制的医学生廉洁行为得分最高，依次是四年制、五年制。笔者认为出现这种状况的原因是，三年制主要是护理专科生，学业相对轻松，英语过级压力较轻，且多为女生，选择不正常途径获取好成绩的可能性较小，因此廉洁行为得分较高。
（4）不同年级医学生廉洁意识与廉洁行为差异分析
从表3可得知，不同年级医学生的廉洁意识、行为存在显著相关。随着年级的不断增高，廉洁意识和行为得分都随着减少。笔者认为刚进校的学生较单纯，很少接触到一些社会上不良的风气，其廉洁意识和行为得分较高。
表3 不同年级医学生廉洁意识与廉洁行为的差异检验
（5）不同学科类别医学生廉洁意识与廉洁行为差异分析
据统计可知（见表4），不同学科类别的学生的廉洁意识存在着相关性，其中医学生的廉洁意识得分最高。这是与其医学专业的特殊性有关，医学生即将踏上救死扶伤的工作岗位，工作的特殊性使其廉洁意识较高。而医学生的廉洁行为得分也明显高于管理学学生，但低于理学与工学学生，通过了解，工学、理学为该校新建专业，所属学生为大一、大二的学生，因此其廉洁行为得分较高，这与表3的低年级的廉洁行为得分高于较高年级的结论一致。
表4 不同学科类别学生廉洁意识与廉洁行为差异检验
（6）是否担任干部的医学生廉洁意识与廉洁行为差异分析
通过表5可知，是否担任学生干部与廉洁意识和行为存在显著相关性，其中，廉洁行为的显著性达到了0.01，担任学生干部的医学生的廉洁意识与行为得分比一般同学的都要高。也就是说该学院培养的学生干部自律性非常强，能严格要求自己。 表5是否担任干部的医学生廉洁意识与廉洁行为差异检验
注：*p﹤0.05，有显著差异。
（7）不同校区的医学生廉洁意识与廉洁行为差异分析
从表6可得知，校本部学生的廉洁意识和行为得分均高于独立学院的学生。众所周知，校本部学生和独立学院的学生高考录取分数相差较大，校本部学生平時学习刻苦认真，较少同学选择舞弊，因此廉洁意识和行为高于独立学院学生，但不存在显著差异，可能与作者所在学校的独立学院实属“校中校”，接受同等教育与管理有关。
表6 不同校区的医学生廉洁意识与廉洁行为差异检验
（8）不同民族、地域、出身的医学生廉洁意识与廉洁行为差异分析
通过分析可知，不同民族、地域、出身的医学生廉洁意识与行为得分相差无几，且不存在显著差异，其中汉族医学生的廉洁意识与行为略高于少数民族医学生。
3.医学生廉洁价值观相关调查
在廉洁价值观的确立方面，医学生认可其职业的特殊性，倾向于敬廉崇洁，希望营造风清气正的社会环境。当被问及社会上热议的“医生收取红包”事件，37.6%的人选择“内心鄙视”，20.9%的人认为“不理解”，15.8%选择了“无所谓”，14.2%、11.5%的人分别认为“没办法，行业需要”和“很正常”。
面对医学生的职业特殊性时，笔者提出：“是否更需要坚守职业道德，自觉抵御不廉洁行为呢？”有73.7%的人认为“肯定需要坚持”，19.5%的认为“需要坚持一些”，仅0.6%的人认为“根本不需要坚持”。
为了进一步验证医学生的廉洁价值观，笔者调查问题：“你即将成为一名医护工作人员，你会收取红包吗？”有22.7%的人选择“不会，从内心鄙视”，52.8%的人选择了“不会”，仅有13%、4.3%及7.3%的选择“有想法，但不会做”、“想去尝试一下”、“人之常情，当然会收”。这说明即将奔赴工作岗位的医护人员的职业道德较高，绝大多数的医学生都愿意用自身行为来践行廉洁。在医疗行业，或许维持或提高这些医护人员的职业道德素养是缓解目前医患关系紧张的一个重要途径。
三、结论
从以上统计分析可以得出以下结论：
1.医学生廉洁意识、廉洁行为与预先研究假设存在一定差异。就人口变量而言，不同政治面貌、民族、地域、出身、校区对医学生的廉洁意识、廉洁行为都没有表现出差异性特征。
2.医学生廉洁意识和廉洁行为在人口学变量上存在显著差异的是不同性别、不同年级、是否担任干部。女生的廉洁意识和行为得分比男生高，低年级的学生廉洁意识和行为得分最高，担任干部的医学生的廉洁意识与行为得分均比一般同学得分要高。不同学科类别只与医学生廉洁意识存在显著差异，医学高于管理学，理学次之，工学最低。不同学制只与医学生的廉洁行为存在显著差异，三年制得分高于四年制，五年制得分最低。
3.由于医生职业的特殊性，在其价值观确立上，倾向于强化自身廉洁品德修养，尽己所能，营造风清气正的社会环境。
[ 参 考 文 献 ]
[1] 吴丽波，李斌熊.武汉地区大学生廉洁意识和廉洁行为现状调查[J].学校党建与思想教育，2010（4）：41-44.
[2] 张纯玉，胡晓梅，刘丽，等.高校大学生廉洁状况调查及教育途径的研究[J].高等农业教育，2009（2）：8-11.
[责任编辑：钟 岚]