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目的探讨化疗前PET/CT检查的SUVpeak、代谢肿瘤体积(MTV)、总糖酵解值(TLG)是否可以预测弥漫大B细胞淋巴瘤患者的预后。方法回顾性分析2011年8月~2018年11月本院诊治的76例弥漫大B细胞淋巴瘤患者资料,根据随访结果将患者分为进展组(n=40)和未进展组(n=36)、死亡组(n=6)和存活组(n=70)。所有患者化疗前均接受18F-FDG PET/CT检查,使用自动感兴趣区勾画软件测量记录病灶的SUVmax、SUV
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动静脉内瘘(AVF)可维持患者血液透析永久性的血管通路,现阶段AVF技术已发展较成熟,能为患者血流量供给提供有利条件,从安全角度分析,并发症较少,可使用周期较长,现已成为该病患者血管通路最佳的治疗方案[1]。血液透析的首要步骤为内瘘穿刺,在穿刺针的选择上具有较高的要求,因其对透析时患者内瘘血管及血流量的保护作用具有重大价值,加之穿刺针的优劣也会对透析患者内瘘血管保护作用起到一定的影响效果。临床常使用的金属针可致使患者动静脉瘘发生程度不一的损伤,严重影响血管通路的长期使用情况[2]。
当前有较多研究[1-3]显示,在以糖尿病为代表的多种慢性疾病的临床工作中,患者的心理状态是影响其病情控制效果的重要因素。由于受到长期病痛的折磨或者因长期服药、接受治疗、生活方式转变以及治疗产生的经济负担等因素[4],部分患者会出现抑郁、消极、焦虑等不利情绪,进而导致其治疗依从性降低甚至拒绝治疗、自暴自弃等情况的发生[5],慢性病患者心理问题的出现会对其疾病治疗以及健康生活带来巨大的影响。
临床技能操作考核是低年资医生护士参加工作后需要再次考核的技能。医疗卫生再教育是教育学中重要组成部分,良好的管理模式对学习至关重要。传统管理法主要是根据课本知识内容来制定,并由专人对模拟人进行示教,护士进行观摩学习等,但大多护士常处于被动状态,因此管理效果不明显[1,2]。微格管理法是一种新型管理模式,目前广泛应用于医学领域,管理者可利用录音、视频模式提前完成管理目标,护士可通过视频进行学习及实操练习,极大地提升了护士的实操水平,并有效提高低年资医生护士的理论水平,同时通过微信平台加强了师生的互动交流,促进
在临床骨科中使用最广的手术方式之一是人工髋关节置管术,该手术主要采用超高分子聚乙烯等一系列人工材料制成股骨头以及髋臼等相关假体,提升患者髋关节功能,针对存在畸形的关节加以纠正,同时减轻患者疼痛程度[1,2]。人工髋关节置管术主要适应证分别包括:创伤性关节炎、股骨头坏死、髋关节骨折以及类风湿性髋关节炎等,主要集中在老年群体中,因此对于老年患者生命质量改善、日常行动能力恢复以及髋关节功能重建具有重要意义[3,4]。加速康复外科(ERAS)理念属于一种新型护理理念,能够在一定程度上减少术后应激反应,加快病情康复
肺癌是我国常见的呼吸道恶性肿瘤之一,吸烟、被动吸烟、接触有害物质、呼吸道疾病史等均是肺癌发病的相关因素,其发病率、死亡率居我国恶性肿瘤首位[1]。化疗是根治肺癌的重要环节,但化疗周期长,毒副反应多,易存在癌因性疲乏,这会对患者的心理状态、生活质量及预后产生不良影响。医护合作式健康教育将健康宣教从医院扩展至家庭,可连续不断地对患者进行强化指导和全方位护理,从而促进患者疾病康复[2]。因此,本研究通过在肺癌患者中展开医护合作式健康教育,观察其对化疗依从性、心理状态、生活质量的影响,为临床护理提供指导性意见,现
小儿腹泻病是一种以腹泻为主要症状的疾病,易爆发流行,控制较难,对健康有着巨大的威胁,同时给社会和家庭带来较大的负担,是目前我国儿童疾病防治中最重要的工作之一[1]。小儿腹泻的发病原因较多,临床症状表现为大便次数增多,形状改变,常伴有发热、呕吐及脱水等,严重者可致使患儿电解质失衡和脱水[2]。张军华[3]报道中,据统计全世界因腹泻导致死亡的患者有400万人/年,尤其患儿免疫系统发育尚不完全,故对腹泻患儿进行及时有效的治疗和护理显得十分必要。对此,该文特选择我院2020年3月至2021年3月收治的腹泻患儿60
病例1,女性,66岁,离退人员。2019年6月10日被他人发现用剪刀反复剪颈后送附近医院,经初步抢救气管插管后送至我院。入院查体:患者深昏迷,血压77/57 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),脉搏50次/min,血氧饱和度78%,呼吸微弱,气管断裂,经气管断端插管于锁骨上皮肤缝合固定。颈部巨大血肿,横形锯齿状伤口约15 cm,伴活动性出血。入院诊断:开放性颈部及气管损伤;失血性休克;既往高血压病、脑梗死、抑郁症。急诊抗休克,并全身麻醉下颈部探查术+清创止血,颈部气管断裂修复术+气管切开术。
患者女,25岁,体质量55 kg,2019年5月2日因“慢性肾脏病5期”于我院行同种异体肾移植术,术前给予兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG-F)免疫诱导,术后予他克莫司+麦考酚钠肠溶片+甲泼尼龙三联免疫抑制治疗,围手术期给予抗细菌、真菌、病毒、卡氏肺孢子虫等预防感染治疗。术后2周受者出现发热,体温37.8℃,胸部CT显示肺部感染、左侧胸腔积液,考虑结核分枝杆菌感染可能,同时不排除真菌感染,给予米卡芬净、左氧氟沙星抗感染治疗,并更换麦考酚钠肠溶片为咪唑立宾抗排斥,受者体温仍高,2 d后更换抗生素为哌拉西林他
随着医疗模式的不断发展以及人们健康观念的不断强化,老年非肿瘤疾病终末期患者生命质量得到了临床的重视,已经成为医学研究的重要课题之一[1]。近些年来,非肿瘤慢性疾病的发病率呈逐年上升的趋势,患者病情发展至终末期存在严重的负面情绪,因此采取有效、舒适的护理服务模式对于改善患者预后,缓解患者消极情绪,提高患者人生最后阶段的舒适性具有重要意义[2]。安宁疗护是近些年来新兴的一种针对疾病终末期患者的护理模式,其主要目的在于改善患者生活质量,减少疾病终末期阶段死亡对患者造成的恐惧和负担,最大程度减少患者的心理应激反应
患者女性,14岁,于2019年1月16日因晕厥、意识不清半天入院。查体:生命体征平稳,意识模糊,言语障碍,颈抵抗阳性,心肺腹未见明显异常,右侧肢体肌力3级,左侧肢体肌力0级,双侧Babinski征阳性。实验室检查:血细胞沉降率(ESR)61 mm/h,补体C30.28 g/L,C40.01 g/L,抗核抗体(ANA):320,抗ds-DNA抗体800 U/L,抗Sm抗体阳性、抗核糖体P蛋白补体(抗μ1RNP)阳性、抗Ro-52抗体阳性,抗核糖核蛋白抗体(rRNP)阴性,抗心磷脂总抗体(ACL)阴性,抗中性