【摘 要】
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目的分析高原地区心血管病医院院内感染发展趋势，对高原地区心血管病医院院内感染控制效果做出评价。方法随机选择青海省心血管病医院2015年11月5日、2016年11月4日、2017年10月26日0:00至24:00病例数据，采用横断面调查法对住院患者进行现患率调查，分析所选取的1 689例住院患者医院感染现状。结果2015年至2017年度本院医院感染现患率分别为2.6%(14/536)、2.3%(12
【机 构】
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810012 西宁市，青海省心脑血管病专科医院医院感染管理科,
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目的分析高原地区心血管病医院院内感染发展趋势，对高原地区心血管病医院院内感染控制效果做出评价。
方法随机选择青海省心血管病医院2015年11月5日、2016年11月4日、2017年10月26日0:00至24:00病例数据，采用横断面调查法对住院患者进行现患率调查，分析所选取的1 689例住院患者医院感染现状。
结果2015年至2017年度本院医院感染现患率分别为2.6%(14/536)、2.3%(12/516)和2.04%(13/637)，感染例次率分别为3.2%(17/536)、2.9%(15/516)和2.4%(15/637)，差异均无统计学意义(χ2= 0.422、P= 0.810，χ2= 0.760、P= 0.684)。医院感染部位以下呼吸道为主，其次是上呼吸道和手术部位感染。调查当日抗菌药物使用率分别为18.1%(97/536)、14.1%(73/516)和17.6%(112/637)；抗感染治疗前微生物送检率分别为53%(41/76)、54.2%(32/59)和61.6%(53/86)。感染率呈逐年上升趋势，但影响因素差异无统计学意义；检出病原菌以革兰阴性菌为主(51.4%)，其余依次为革兰阳性菌(28.6%)和真菌(20%)。
结论根据现患率数据分析，高海拔地区心血管病医院院内感染发生率与高原地区环境、心血管疾病特殊性及手术复杂性有关。加强医院感染管理与预防、提高用药前样本送检率、合理使用抗菌药物及减少联合用药率是降低医院感染的重要措施。
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