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患者男,56岁。以“右顶部急性硬膜外血肿”为诊断入院。急诊行血肿清除术,术后2h神志清,四肢无瘫。术后4h再次出现神志不清。复查头CT:右颞部迟发性硬膜外血肿,再次行血肿清除术。第2次术后3h神志清醒,术后5h复查头CT:轻微脑肿胀,脑室略小,余未见明显异常。行抗感染、脱水等治疗。术后36h病人突然出现神志不清,急检头CT示:蛛网膜下腔出血,脑室出血,但未造成脑室铸型。