腋窝单孔与双乳晕腋窝径路甲状腺手术的比较

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目的对比完全内镜双乳晕同侧腋窝径路和完全经腋窝单孔甲状腺手术的临床效果、可行性、安全性。方法回顾性分析2011年5月-2013年9月在我院经完全内镜双乳晕同侧腋窝径路甲状腺手术(BBIAA)和经腋窝单孔甲状腺手术(TASPET)62例患者的临床资料,每组31例患者,比较两组患者的手术时间、手术分离皮瓣面积、手术出血量,术后第一天引流量、VAS疼痛评分、C-反应蛋白(CRP),以及术后并发症。结果 62例患者均顺利完成手术,随访2~8个月,无复发。两组术中的出血量、术后第一天的引流量无明显差异。BBIAA组的手术时间明显较TASPET组短(P<0.05),术后第一天的VAS评分和CRP明显较TASPET组低(P<0.05),手术分离的皮瓣面积明显较TASPET组小(P<0.05),术后的并发症明显比TASPET组少(P<0.05)。结论 TASPET和BBIAA两种手术方法均具有很好的美容效果。但综合考虑,BBIAA手术更简便,同时手术创伤小、术后并发症少及术后疼痛轻,是一种值得推广的内镜甲状腺手术径路。
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