肺炎克雷伯菌致血流感染的临床特征及耐药性分析

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[目的] 分析血流感染中肺炎克雷伯菌的临床特点及耐药性特征。方法 收集2019年1月至2021年12月沧州市某三甲医院各科室血流感染患者分离的肺炎克雷伯菌,应用医院信息系统回顾性分析其临床资料,分析肺炎克雷伯菌致血流感染的临床特征及耐药性。结果 肺炎克雷伯菌血流感染患者男性多于女性,基础病以高脂血症和高血压为主;科室分布以急诊ICU、儿科、感染科为主。184株肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率高达21.9%,且在儿科对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率最高(61.9%),但对阿米卡星和庆大霉素的耐药率较低;在不同科室间复方磺胺甲噁唑、头孢菌素类及碳青霉烯类抗菌药物的耐药率差异有统计学意义(P<0.05),而阿米卡星、环丙沙星、氯霉素及庆大霉素的耐药率差异无统计学意义(P>0.05)。2019-2021年,肺炎克雷伯菌对主要抗菌药物的耐药率未见明显变化(P>0.05)。[结论] 该院肺炎克雷伯菌血流感染患者对碳青霉烯类的耐药率与全国耐药水平相同,儿科抗菌药物的耐药率高于其他科室,肺炎克雷伯菌对各种抗菌药物的耐药性严重,应继续加强抗菌药物合理应用的管理及医院感染防控,做好耐药监测工作。
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