【摘 要】
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目的 系统评价埃克替尼对比吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的有效性和安全性,旨在为临床合理用药提供循证依据.方法 计算机检索PubMed、荷兰医学文摘(Excerpta Medica Database,EMBASE)数据库、考克兰图书馆(the Cochrane Library)、中国知网(China national knowledge infrastructure,CNKI)、万方数据库,收集埃克替尼(试验组)对比吉非替尼(对照组)治
【机 构】
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443003湖北宜昌,三峡大学第一临床医学院肿瘤科;武汉科技大学医学院
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目的 系统评价埃克替尼对比吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的有效性和安全性,旨在为临床合理用药提供循证依据.方法 计算机检索PubMed、荷兰医学文摘(Excerpta Medica Database,EMBASE)数据库、考克兰图书馆(the Cochrane Library)、中国知网(China national knowledge infrastructure,CNKI)、万方数据库,收集埃克替尼(试验组)对比吉非替尼(对照组)治疗NSCLC患者的随机对照试验(randomized con-trolled trial,RCT).检索时限均为从建库至2021-06-27日.由两名研究者按照纳入和排除标准独立完成筛选文献,提取数据和质量评价.采用RevMan 5.4软件进行Meta分析.结果 共纳入17项RCT,合计1591例患者.Meta分析结果显示,埃克替尼治疗晚期NSCLC的客观缓解率(objective response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、无进展生存率(progression-free survival,PFS)和总生存率(overall survival,OS)与吉非替尼相比,未见统计学差异(P＞0.05).但埃克替尼组皮疹、腹泻、肝功能异常发生率显著低于吉非替尼组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 埃克替尼治疗晚期NSCLC的疗效与吉非替尼相当,安全性更好.
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一家企业想要长久发展,就要不断提升职工的综合素质,才能确保企业的凝聚力.尤其是我国的煤矿,只有提升工人的安全意识和综合素养,才能获得持续发展.煤矿的发展会受到各种因素的制约,职工素质是最关键的因素中之一.因此,煤矿要在企业内部定期开展安全技术培训,让工人保证安全生产,为企业带来更大的生产效益.
纳税筹划是遵守国家税法制度前提下,通过各种筹划手段减少企业税务支出、降低税务及经营成本的过程.中小企业纳税筹划本身具有合法性、超前性和综合性的特点.本文分析了中小企业纳税筹划问题,指出在营改增背景下,中小企业开展纳税筹划需明确纳税筹划界限,消除领导层意志违法现象,同时应规范使用纳税筹划方法,并规避纳税筹划风险,这样才能有效提升企业纳税筹划工作的开展质量,降低企业税务成本,继而提升企业经营效益,促进中小企业的战略发展.
假肌源性血管内皮瘤(pseudomyogenic hemangioendothelioma,PHE)是一种十分罕见的血管源性肿瘤,组织学上肿瘤性血管和内皮分化的形态特征皆不明显,易与上皮样肉瘤、上皮样血管内皮细胞瘤或肌源性肿瘤相混淆.PHE好发于青年男性,多见于四肢,典型表现为单个肢体多个中心侵犯,可累及皮肤及皮下组织各层,常伴有显著的疼痛.PHE组织病理特点为肿瘤呈浸润性生长,肿瘤细胞主要由疏松的呈束状或片状分布的梭形细胞组成,形态上可出现横纹肌母细胞样或上皮样细胞,可伴有炎症细胞浸润,以中性粒细胞多见
我国在2019年1月1日开始实行减税降费政策,是最近几年税收政策放宽幅度最大、覆盖面积最广的一次.对于民营企业,这次减税降费政策的影响是多方面的,对企业的财务管理工作和税务筹划工作都要有一个全新的变革.文章从议论分析减税降费政策的背景及内容,具体分析了民营企业的税收负担.
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