肺癌脊柱骨转移CT\MRI检查的比较分析

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  摘要:目的:对比分析CT同MRI在肺癌脊柱转移之中的检查结果。方法:从2013年1月到2014年2月于我院接受诊治的肺癌脊柱转移病人中,随机抽取52例病人作为研究对象。同时实施CT检查与MRI检查,并对两者检查结果实施比较分析。结果:经比较发现,在CT检查结果中,有24例为阳性,其敏感度是46.2%;有28例为假阴性,其占58.3%。在MRI检查结果中,有43例为阳性,其敏感度是82.7%;有9例为假阴性,其占17.3%。MRI检查的敏感度远远高于CT检查(P<0.05)。结论:在肺癌脊柱转移检查中,予以MRI检查,其敏感度相对CT而言更高。
  关键词:CTMRI肺癌脊柱转移
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.188【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0121-02
  近五十年以来,很多国家专家学者都有研究表明,肺癌的发病率以及死亡率都不断增高,且男性患肺癌的概率与死亡率都在所有恶性肿瘤之中,排在第一位,这人们生命健康存在极大威胁[1]。到目前为止,肺癌的致病原因还未完全弄清,但有大量研究资料表明,其同长时间的大量吸烟存在极大关系。当肺癌发生骨转移时,脊柱骨转移往往比较多见。而临床上对肺癌脊柱转移进行检查时,一般都是予以CT检查、MRI检查以及ECT检查[2]。现为了探究CT同MRI在肺癌脊柱转移之中的临床检查结果,我们随机选取52例此症病人作为研究对象,进行本次研究,具体情况汇报如下。
  1资料与方法
  1.1资料来源。从2013年1月到2014年2月于我院接受诊治的肺癌脊柱转移病人中,随机抽取52例病人作为研究对象。其中,有29例为男性,23例为女性;年龄:在28到78岁之间,平均为(54.1±4.1)岁。对于本次所选病人,都实施了CT检查与MRI检查。
  1.2方法。
  1.2.1CT检查。选择德国西门子所生产的SOMATOM sprit 双排螺旋CT进行检查;进行轴位扫描时,其层厚是10mm,而螺距是1.1。检查时,其扫描的范围与方法是:对颈椎到骶椎之间实施连续扫描。进行图像观察时,则是以软组织窗与骨窗进行观察。
  1.2.2MRI检查。选择东软飞利浦所生产的SUPSTAR 0.35T MRI扫描仪。当对矢状位的脂肪抑制、T1W1和T2W1实施成像时,其厚度是5.0mm;层间距是1.8mm;矩阵是(256mm×256mm)。检查时,其扫描的范围与方法是:对颈椎到骶椎之间实施连续扫描。以图像的自动拼接技术实施全脊柱重建。
  1.3统计学方法。本次研究所得的数据采用SPSS12.0 统计软件进行分析处理,计量资料用(X±S)表示,采用t检验或X2检验对相关数据进行比较分析,P<0.05表示差异具有统计学意义。
  2结果
  本次研究所选的52例病人,在实施CT以及MRI的检查以后,有38例病人,其骨质改变状况是溶骨性破坏;有9例是蜂窝状的溶骨性骨破坏,有4例是斑片状的骨性改变,有1例是混合性的骨转移。实施CT检查发现,有24例为阳性,其敏感度是46.2%;有28例为假阴性,其占58.3%。实施MRI检查发现,有43例为阳性,其敏感度是82.7%;有9例为假阴性,其占17.3%。本次所选两组,其检查结果之间的差异比较,具有统计学意义(P<0.05)。详见下表1。
  表1所选两组病人CT及MRI检查结果比较
  检查方法例数阳性例数阴性例数敏感性假阴性率(%)CT52242846.258.3MRI5243982.717.33讨论
  经研究表明,恶性肿瘤发生转移时,骨骼属于比较多见的部位。而恶性肿瘤之中,肺癌、前列腺癌以及乳腺癌等发生转移时,出现骨转移的概率极高。经有关研究表明,当肺癌发生转移时,其骨转移几率在82%左右[3]。当肺癌骨转移发生后,其临床主要是出现溶骨性破坏。只有及时对肺癌脊柱骨转移进行确诊,方能确保治疗疗效。临床上对肺癌脊柱转移进行检查时,一般都是予以CT检查、MRI检查以及ECT检查[4,5]。我们进行此次研究的目的在于,探究CT检查同MRI检查在肺癌脊柱转移之中的检查效果。
  从本次研究结果可知,实施CT检查发现,有24例为阳性,其敏感度是46.2%;有28例为假阴性,其占58.3%。实施MRI检查发现,有43例为阳性,其敏感度是82.7%;有9例为假阴性,其占17.3%。本次所选两组,其检查结果之间的差异比较,具有统计学意义(P<0.05)。这表明,对肺癌脊柱骨转移进行检查时,予以MRI检查的敏感度更加。
  综上所述,在肺癌脊柱转移检查中,予以MRI检查,其敏感度相对CT而言更高,很值得进行临床推广。参考文献
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