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目的探索子宫肌瘤内部组织的扩散张量成像(DTI)直观特征表现。方法搜集2014年3月至2015年1月于本院经临床或病理证实子宫肌瘤患者行常规盆腔磁共振平扫、增强及DTI扫描。在常规MRI图像中,由两名十年以上磁共振诊断经验的放射科医师根据不同的T2信号强度将所有子宫肌瘤进行五类分组,并取得一致性意见,分为:低信号组(A组)、等信号组(B组)、不均匀高信号组(C组)、均匀轻度高信号组(D组)及均匀显著高信号(E组)。采用DTI后处理工作站AW 4.4 Funtool进行数据测量,分别测量各个肌瘤及子宫肌层的平均扩散系数(MD)、各向异性分数(FA)及相对各向异性(RA)值;同时医师根据后处理工作站的DTI纤维束图像显示的形态及分布将肌瘤纤维束分为四类,分析各组肌瘤的纤维束分类,并取得一致性意见。数据经统计学处理,来比较各组肌瘤的MD值、FA及RA值,尤其是纤维束分类表现。结果 112例患者,共156个子宫肌瘤的MD值各组之间差异有统计学意义(P<0.05);B组与C组肌瘤的FA值(P=0.918)及RA值(P=0.951)差异无统计学意义,余各组肌瘤间比较均存在显著差异;A组子宫肌瘤与余四组肌瘤比较P值远远小于0.05。各组子宫肌瘤分别与肌层进行比较,A、B、C、D四组肌瘤FA值及RA值均大于肌层,MD值均小于肌层,且差异有统计学意义;E组MD值小于肌层,但各参数值与肌层比较无显著差异。纤维束分类在各组间具有特征性:A组低信号肌瘤以长密型表现为主占69.1%(38/55),B组等信号肌瘤以短密型为主占36.7%(11/30),C组混杂高信号肌瘤以长稀型为主占38.5%(15/39),D组均匀稍高信号及E组均匀显著高信号肌瘤以短稀型为主占47.6%(10/12)、72.7%(8/11);各组表现有显著差异(P=0.000)。结论子宫肌瘤间DTI相关参数存在差异,且DTI纤维束图能够直观显示这种差异。