垂体后叶素治疗大咯血致电解质紊乱20例临床分析

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目的探讨肺结核并大咯血患者使用垂体后叶素后致电解质紊乱的临床特点及处理情况。方法回顾性分析贵阳医学院第三附属医院感染科2011年1月至2014年6月收治的20例大咯血患者使用垂体后叶素致电解质紊乱及处理情况的临床资料。结果 20例患者中,男8例,女12例,年龄27~59岁,平均为40.2岁,咯血病程为1~10 d,平均4.21 d,合并症为乙肝者2例,社区获得性肺炎者6例,胸膜炎者4例,原发性高血压者2例,支气管扩张症者2例,肺气肿者1例,痰结核菌涂片阳性者5例;使用垂体后叶素前查电解质正常者19例,仅有1例出现低钾血症,所有患者均使用垂体后叶素或是出现严重副反应后改用酚妥拉明或氯丙嗪止血治疗。结论垂体后叶素是肺科大咯血及上消化道大出血等的常用止血药物,其常见副反应为血压升高、腹痛、心绞痛、心动过缓、胸闷等。但使用后发生的低钠、低氯、低钾血症临床上少见,容易被忽视,并有可能因此引起严重药物不良反应事件。
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