专科医师规范化培训中腹腔镜直肠癌手术OSATS量表的建立与效果研究

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目的 建立专科医师规范化培训中腹腔镜直肠癌手术客观结构化临床技能评估客观结构化临床技能评估(OSATS)量表并评价其效果。方法 通过问卷调查的形式由结直肠癌手术量超过500台以上主任医师结合中国抗癌协会结直肠癌腹腔镜手术操作指南制定OSATS量表,并对40名学员进行一次性考核,按照评分结果将40名学员的分数等级分为A、B、C和D 4组,比较A、B、C和D 4组学员手术时间、出血量、术后排气时间、住院时间、淋巴结清扫数量的差异。结果 在评分量表中不同分数的学员其手术时间[B组(292.0±16.8)min,C组(232.5±26.9)min,D组(188.6±14.9)min]和出血量[B组(140.0±37.4)mL,C组(87.5±15.8)mL,D组(35.7±19.0)mL]差异有统计学意义(P<0.05),评分越高的学员手术时间和出血量均明显低于评分低的学员;各组在排气时间、住院时间及淋巴结清扫数量方面比较,差异均无统计学意义上(P>0,05)。结论 通过对OSATS量表的验证当学员等级分数达到80分时,其手术安全性和效果可达到该中心平均水平,有独立开展腹腔镜直肠癌手术的能力。
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