康定市农村改厕现状、问题及对策研究

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  摘 要:目的:探究康定市农村改厕工作的现状以及存在的主要问题。方法:实地调研、入户调查法、农村改厕统计数据收集。结果:(1)康定市共农户1.6438万,累计卫生厕所户数有0.7996万,卫生厕所普及率为48.64%,无害化卫生厕所普及率为15.07%;(2)卫生厕所主要有完整下水道冲水式、其他类型厕所(旱厕)、三联沼气池式卫生厕所3种类型;(3)康定改厕中存在着经费投入不足、农牧民落后的卫生健康观念意识、卫生厕所使用不到位、监管体制不健全等问题。结论:为了让改厕顺利有序进行,要加大经费投入力度,拓宽经费来源渠道;增强对厕改的重视力度;把厕改纳入地方政府年度工作考核目标;科学规划,加大技术投入力度。
  关键词:农村 改厕 现状问题
  随着疾病预防控制体制与卫生监督体制改革不断深入,农村改厕工作已被列入《全国疾病预防控制工作规范》中。同时,2014年农村改厕工作被纳入到四川省深入开展环境卫生整洁行动中。提高民族村卫生厕所普及率及转变人们的卫生意识,减少农牧地区疟疾等传染病的传播。为推进幸福美丽新村的建设具有重大意义。因此,我们于2015年7月在康定市进行调研。
  一、康定市农村改厕现状
  1.调查方法与内容。结合康定市农村改厕项目的具体情况,抽取康定市5个乡镇为调查对象,每个乡镇抽取3个行政村,共15个行政村,每个村随机抽取45人左右,本次调研共采访695人,农户478户。通过对乡镇部分干部、农牧民进行的调查与访谈以及收集当地爱卫办数据统计资料,对当地农户的基本情况、户厕使用情况、卫生厕所及无害化卫生厕所的普及率、经费来源情况、卫生厕所比例及无害化处理率等方面进行考察。我们将收集的原始资料进行检查验收合格后采用SPSS软件统计整理分析。
  2.调查结果。
  2.1调查对象基本情况。共调查695人,藏族578人,占83.2%;汉族87人,占13.2%,其他民族30人,占3.6%;其中男性占33.1%,女性占66.9%。调查对象的年龄为18~65岁;文化程度以初中为主,占34.6% ,依次为小学、高中或大专以上,分别占30.8%、23.1% 和11.5% ;受家庭经济主要来源以畜牧、养殖等出售为主,占34.7%,依次为外出务工收入、手工业收入、政府补贴或者减免收入、其它收入,分别占30.8%、17.9%、10.5%、7.1%。
  2.2改厕基本情况。康定市共农户1.6438万,累计卫生厕所户数有0.7996万,卫生厕所普及率为48.64%,无害化卫生厕所普及率为15.07%。(以上数据来源于康定市爱卫办统计数据资料)。卫生厕所主要有完整下水道冲水式、其他类型厕所(旱厕)、三联沼气池式卫生厕所3种类型。
  2.3户厕使用情况分析。康定通过改厕工作的推进,结合美丽新村建设的要求,绝大多数的农村在村容村貌上发生了根本性变化,绿化覆盖率显著提高;在多数农村村口等显著位置均放有垃圾箱对垃圾进行分类回收。从总体上来说,农村的环境状况有了一个质的飞跃,农民的生活水平也随之有了更好的保障。通过相关入户调查,我们有以下发现。
  从上表可知,从厕所室内情况来看:其中有69.01%的户厕保持室内清洁,12.68%的室内有臭味,9.86%的户厕粪便暴露,15.5%的户厕有苍蝇;从厕所和取水源距来看:户厕取水源距大于等于30米的占22.77%,户厕取水源距小于30米的占67.22%。
  2.4农牧民健康行为知晓率分析。在对农牧民的健康知识知晓的调查上,所调查的村民75%以上知晓生水不能直接饮用,42.61%知晓饭前便后要洗手;有43.91%知晓饮水能导致肠道疾病,72.73%的农牧民知晓不是什么水烧开都可以饮用,56.96%知道卫生厕所,有87.22%的人未处理粪便做肥料。有40%左右的人知晓建厕所的目的是方便和干净卫生,仅有13.04%的人知道建厕所有防病效果。
  通过对居民健康知识知晓的调查,对健康知识知晓的情况在一定程度上会影响居民对生活环境的认知与重视,从总体看来,康定市农村居民的健康行为意识较落后,有待提高。
  2.5厕改经费来源情况。康定市的厕改经费来源渠道单一,2013年中央投资0.05万元,省政府配套0.01万元,群众自筹0.04万元。2011-2013年厕改经费来源具体情况(见表3)。
  2.6卫生厕所比例及无害化处理率。康定市农村卫生厕所的类型主要有完整下水道冲水式、其他类型厕所(旱厕)、三联沼气池式卫生厕所3种类型, 三联沼气池式卫生厕所目前被我国农村地区广泛应用。人畜粪便无害化处理率仅为9.50%, 尤其是化粪池厕所无害化率相对较低(详见表4)。
  通过对康定市农村改厕的现状进行调查与分析,结合当前幸福美丽新村建设和当地经济发展状况,分析当地农村厕改过程中在经费来源情况、农牧民的观念意识、管理与使用等方面存在的问题,从而为推进和完善康定市农村厕改工作的开展提出建设性的建议与措施。
  二、存在的主要问题
  习近平主席在考察江苏的时候提到“厕改是改善农村卫生条件、提高群众生活质量的一项重要工作,在新农村建设中具有标志性,可以说小厕所、大民生”,农村改厕工作是一项得民心、顺民意、惠民生的重大民生工程。康定市实施农牧区改厕项目一方面有利于改变民族地区厕所建设滞后现状,推动其全面发展的需要;可有效降低“粪-口传播性疾病”,提高农村农牧民的卫生健康水平;另一方面,可促进乡风文明建设和农村精神道德风貌建设,推进幸福美丽新村的建设。厕改对民族农村地区的发展有着重大而深远的意义。但是在改厕过程中也出现了一系列问题。
  1.经费投入不足。改厕需要一定的經费保障,资金是保证农村改厕顺利进行的关键。就民族地区县级财政而言,康定市政府财政赤字严重,2011-2013年财政赤字分别为59515、74610、104310万元。防治费用依赖度比较高,形成“财政收入少—经费紧张—改厕经费不足—群众患病数量多—生产能力差—经济发展落后”的恶性循环。康定市财政仅承担经常性支出已经非常困难,基本无力承担专项配套资金。由于财力有限,财政配套资金中存在不及时、不足额到位,甚至假配套、不配套情况。加之,康定经济发展水平低下、人均收入低,2011-2013年农民人均收入分别为4303元、5550元、6554元,根据调查数据来看农牧民生活并不富裕,厕改经费对他们来说是一个巨大的负担,这也在很大程度上降低了农牧民的支持力度,阻碍了厕改工作的进程。   表5.康定市2011—2013财政收入与支出情况
  县区 财政收入(万元) 财政支出(万元)
  年份 2011 2012 2013 2011 2012 2013
  康定 42677 35874 35678 102192 110484 139988
  2.农牧民落后的卫生健康观念意识。由于康定市地区特殊区位、独特文化和固有的生产方式也影响了民族地区农牧民改厕观念。民族农村地区地域广袤,高山高海拔,交通条件恶劣,导致厕所建设造价高、建设周期长,如果国家给每户的补贴是一样的,在民族地区所取得的效果和收益相对较小,严重影响了农牧民改厕的积极性;牧民“随水草而居”,季节流动性很大,在没有实现定居的地区农牧民不可能修建卫生厕所;在一部分民族地区,原始财富文化观念、原始宗教消费观念和显富消费文化观念也严重影响了民族地区厕所改造资金来源,经济条件差的农牧民首先解决生存和温饱问题,无力改善厕所条件。经济条件好的农牧民改善自己居住条件主要修缮“看得见”的地方,如房屋的建筑和装修,而对于“看不见”的地方认为是不重要的,再加上当地农牧民个人健康卫生知识匮乏和意识淡薄,在调查的695名村民中42.61%知晓饭前便后要洗手, 43.91%知晓饮水能导致肠道疾病,56.96%知道卫生厕所,有87.22%的人未处理粪便做肥料,有40%左右的人知晓建厕所的目的是方便和干净卫生,仅有13.04%的人知道建厕所有防病效果。农牧民落后的观念意识已让康定地区改厕工作陷入了弱势地位的窘境。
  3.监管体制不健全。首先是对厕改经费的监督不到位,有的地区本身配套有厕改经费,但是资金经过层层拨放,会出现资金挪用、贪污腐败等不良社会现象。最后到农牧民手中的经费微乎其微。加之,农牧民得到了这部分经费也首先会满足自己的基本生活需要,也不会意识到用来改善廁所的卫生条件。在经费的下拨及使用过程中爱卫办及政府没有成立专门的监督小组。其次,没有成立专门的技术监督小组,培训工作不到位,基层不仅缺乏懂技术的改厕骨干而且专业技术人员流动较频繁,建起来的卫生厕所没有经过严格的考核与检验,导致厕所质量严重不合格,许多农牧民反应这些所谓的卫生厕所会经常堵塞、整个屋子散发出难闻的气味。这也在某种程度上降低了农牧民对卫生厕所建设的信心,影响厕改进程。
  4.卫生厕所使用不到位。由于受当地风俗文化习惯的影响,部分农牧民尚未养成使用新厕所的习惯,仍保持着往年的旧俗,出现新厕所成“摆设”现象。其次,卫生厕所的管理不到位,主要体现在:(1)个别农户不注重对新厕所的室内清洁,许多厕屋内有臭味和蚊蝇,而且将生活污水直接进入化粪池的情况依然存在;(2)各部门没有认真落实农户卫生厕所的后期管理与监督工作,造成很多新厕所被浪费、滥用等现象;厕改项目中成立的技术工作小组也只是临时性的,项目工作结束后,技术工作组并没有定期地对农户进行相关技术培训与指导。加之项目施工方也是只管建,不管修,导致农户厕所使用寿命不长。
  三、保障康定市农村改厕项目顺利进行的对策建议
  1.加大经费投入力度,拓宽经费来源渠道。在厕改项目经费投入上,政府起主导作用。一方面,各级政府要将厕改经费纳入到年度预算中,并逐步提高部分地区的补助标准。同时政府要根据各个地区的经济条件及卫生厕所的建设情况,有的放矢,着重扶持经济落后的、卫生厕所普及率低的农牧区。最大化地利用厕改经费。另一方面,要多渠道筹措资金,采取“地方财政配套补助+社会投资+农户个人出资”的方式。鼓励农户和社会力量参与筹资,用于厕所的建造、维护、使用与管理。响应社会企业与个人为当地农村厕改项目投资,对出资人在当地办企业给予减税、土地方面等优惠政策。根据农户改厕的自身情况来发放厕改专项补助资金。实行“愿改多补、先改多补、改好多补”。同时,要大力发展特色产业,增加农户收入来源,让农户有剩余资金用于改厕。
  2.进行广泛教育宣传,增强对厕改的重视力度。加大教育宣传,提高政府工作人员和农牧民的卫生意识及对卫生厕所建设的迫切性。在厕改工作中,(1)政府要重视农村改厕,将改厕工作纳入到部门和个人的考核绩效。加强对内部工作人员教育培训,讲解改厕项目的相关政策、本地厕改项目的进程及效果等情况。每个村派有3-5名组成的项目组对项目村进行全程宣传、指导与监督,并实行责任问责制。同时,为了当地厕改项目地顺利有序进行,应该根据本地经济、文化等情况制定一套合适当地的改厕政策方案;(2)提高农牧民的卫生意识:项目村利用广播、地方卫视、墙报、宣传单横幅及印发厕改方面的宣传学习资料的方法,对广大农牧民进行厕改健康教育、移风易俗。让他们了解改厕有利于减少血吸虫病、肠道传染病等疾病的传播,改善村容村貌,建设清洁美丽乡村、使村民的身体健康水平提高的重要意义。正确掌握卫生厕所的使用和管理方法,在基层工作人员的示范带动下,改厕农户亲自使用完善卫生设施的实践,受益农户的卫生意识将在一定程度上有所提高。虽说,转变农牧民的观念难度是非常大的,但却是厕改主要任务,无论是从社会治理角度还是从公共卫生角度,一切以人民最切实的利益为中心,改厕工作是否顺利首先要得到农牧民群众的支持与配合。
  3.把厕改纳入地方政府年度工作考核目标,多方配合。农村卫生厕所改造工作必须严格落实国家相关政策,明确各个部门在具体工作中的责任和分工。农村厕改工作能否顺利进行,首先取决于各地政府是否重视该项工作,政策是否落实到位。各级政府要大力倡导,把农村厕改项目作为社会主义新农村建设的一项重要内容,作为为群众办好事、办实事的“民心工程”,将改厕工作纳入年度到工作重点,列入到地方、部门甚至个人的综合考核指标。各级政府要召开动员会,建立改厕领导小组,制定改厕方案,逐级签订改厕责任书。其次,爱卫办、村委、水利、环保局、财政等部门要各司其职,协同做好厕改工作并给予资金、人力、物力上的支持。共同推进农牧区厕改工作的有序进行。
  4.科学规划,加大技术投入力度。首先各级政府应与爱卫办共同组建专门的改厕领导小组,对当地的厕改工作进行统筹规划、科学设计并对整个项目的进程与工程质量承担相应责任,因此,要严格把关项目招标、资金下拨、资金来源及使用明细等各环节。其次要加强改厕的技术培训和技术指导。一是可以邀请我国有名的疾病预防控制中心专家来讲授厕改知识,指导改厕工作;二是可以邀请我国在改厕工作中做得较好的省市,为我们分享其成功经验,或者派工作人员去学习技术经验。三是为县乡镇村培养专门的技术人员,成立专门的技术小组。四是入户培训。技术人员定期进行闻讯入户,为村民讲解卫生厕所的如何使用与管理,并手把手的进行指导。五是对新建的卫生厕所做到统一技术指导、统一模式、统一施工、统一验收[5]。更重要的是在建造厕所时,要因地制宜,根据当地的地理条件及风俗习惯,积极探索优良的改厕形式,创新研发新技术,走出适合高寒地区、缺水地区农村改厕的新路子。同时,厕所的建造也要满足不同人的需求,特别是针对老人、儿童、孕妇、残障等弱势群体厕所设计要更加科学化、人性化。
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  作者简介:廖孟妮(1993—),女,汉族 ,重庆市巫溪县人,学生,公共事业管理,单位:西南民族大学,研究方向:社会科学;李晓丰,西南民族大学讲师。
  ※基金项目:项目名称:2015年度西南民族大学学生创新创业项目,项目编号:S201510656090 .
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