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目的
探讨应用血红蛋白毛细管电泳技术对α地中海贫血筛查方案。
方法采用荧光PCR熔解曲线技术对1000例早孕妇女进行α地中海贫血基因诊断,将α地贫基因携带者和正常孕妇分为地贫组和正常组,比较两组孕妇的血红蛋白成分差异。
结果地贫组HbA2均值为1.96,标准差为0.386,HbF均值为0.01,标准差为0.098;正常组HbA2均值为2.79,标准差为0.418,HbF均值为0.01,标准差为0.105。两组间HbA2值的差异有统计学意义(P<0.05),HbF值无提示作用。如果取HbA2值<2.2为α地中海贫血筛查截断值,则α地贫基因携带检出率为9/16,假阴性率为7/16;如果取HbA2值<2.4为a地中海贫血筛查截断值,则α地贫基因携带检出率为10/16,假阴性率为6/16。
结论血红蛋白毛细管电泳方法对α地中海贫血的筛查效率不及β地中海贫血,但选择一个合理的截断值再组合其他指标仍是临床可接受的筛查方案。