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髓芯减压术是早中期股骨头缺血坏死"保髋"治疗的主要微创手术方式。本文分析了目前常见的以髓芯减压术为基础的"保髋"手术方案,讨论了单纯髓芯减压以及多通道减压、联合植骨、联合钽棒植入、联合中医药和体外冲击波、骨髓干细胞移植等各种术式的优势及不足。任何一种治疗方法均不可能适用于所有的患者,往往是多种联合治疗方法。生物学修复与力学支撑相结合将成为保髓手术治疗的最佳选择,联合中医药治疗将会提高临床疗效。应根据实际情况选择合理的方案,并掌握各种髓芯减压方法的适应证。