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目的 探讨Aβ斑块显像剂131 I -2-(4＇-二甲基氨基苯基)-6-碘咪唑并[1,2-α]吡啶( IMPY)脑SPECT显像对AD的诊断价值.方法 对13例AD患者(男3例,女10例,年龄52～79岁)、11例轻度认知损害(MCI)期患者(男4例,女7例,年龄48～67岁)及14名健康志愿者(男6名,女8名,年龄42 ～67岁)静脉注射131I-IMPY 37 ～74 MBq,2～3h后行脑SPECT显像,用ROI技术半定量分析方法计算脑听眦线横断面、矢状面各脑区/小、脑放射性摄取比值(Rcl/cb),并进行两样本间t检验.结果 MCI患者中,顶叶、颞叶及额叶与小脑Rcl/cb增加,右侧分别为1.15 ±0.18,1.18 ±0.12,1.14±0.14；左侧分别为1.16 ±0.11,1.19 ±0.18,1.15±0.09,其与健康志愿者(右侧:1.02 ±0.12,1.05±0.14,1.01±0.12；左侧:1.03 ±0.13,1.05 ±0.13,1.01±0.14)相比差异有统计学意义(t=2.1642 ～2.8757,P均＜0.05),而基底部和枕叶与小脑的Rcl/cb右侧为0.92±0.18,1.12±0.15；左侧为0.94±0.15,1.13±0.17,与健康志愿者(右侧:0.82±0.15,1.06±0.18；左侧:0.85±0.16,1.08 ±0.15)相比差异无统计学意义(t =0.7805～1.4344,P均＞0.05)；AD患者中,顶叶、颞叶、额叶、基底部和枕叶与小脑的Rcl/cb均有不同程度的增加,右侧为1.16±0.19,1.24±0.17,1.16±0.13,1.14±0.11,1.23 ±0.10；左侧为1.17 ±0.21,1.25 ±0.15,1.18±0.08,1.17 ±0.16,1.25±0.11,其与健康志愿者相比差异均有统计学意义(t =2.1001～6.2789,P均＜0.05),其中顶叶、颞叶、额叶与小脑的RcL/cb与MCI患者相比差异无统计学意义(t=0.1316 ～0.9806,P均＞0.05),基底部和枕叶与小脑的Rcl/cb增加,其与MCI患者相比差异有统计学意义(t=2.0850 ～3.6772,P均＜0.05).结论 131I-IMPY脑SPECT显像是诊断AD的有效方法,有助于AD的早期诊断.