【摘 要】
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目的采用亚频低频振幅分析方法，研究2型糖尿病(T2DM)患者大脑静息态自发性活动改变特点，探讨其与T2DM患者认知功能损害间可能存在的关系。方法2013年12月至2014年6月招募22名T2DM患者(T2DM组)及23名正常志愿者(HC组)，采集2组受试者人口学数据和空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等数据，利用简易精神状态检查量表(MMSE)评估2组受试者的总体认知水平，利用听觉词语
【机 构】
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400038 重庆，第三军医大学第一附属医院放射科,400038 重庆，第三军医大学第一附属医院内分泌科,400038 重庆，第三军医大学第一附属医院放射科,400038 重庆，第三军医大学第一附属医
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目的采用亚频低频振幅分析方法，研究2型糖尿病(T2DM)患者大脑静息态自发性活动改变特点，探讨其与T2DM患者认知功能损害间可能存在的关系。
方法2013年12月至2014年6月招募22名T2DM患者(T2DM组)及23名正常志愿者(HC组)，采集2组受试者人口学数据和空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等数据，利用简易精神状态检查量表(MMSE)评估2组受试者的总体认知水平，利用听觉词语学习测试(AVLT)评估T2DM组记忆力，评估指标包括即刻记忆、短时延迟记忆、长时延迟记忆、长时再认及AVLT总分。所有受试者均进行MRI扫描，采集3D-T1结构数据及静息态功能数据，采用静息态数据处理助手软件(DPARSF V2.3)计算Slow-5(0.010~ 0.027 Hz)和Slow-4 (0.027~ 0.073 Hz) 2个亚频段的分数低频振幅(fALFF)值，然后采用REST V1.8软件进行组内和组间fALFF参数图的t检验，提取T2DM患者差异脑区的fALFF值，以年龄为控制变量，与FPG、HbA1c及量表评分行偏相关分析。
结果与HC组比较，T2DM组在Slow-5亚频段fALFF值增高的脑区包括双侧扣带回前部、左侧小脑8区(体素数目分别为130、89，t值分别为4.448 7、3.840 9，P值均<0.05)，减低的脑区包括双侧枕中回和楔前叶(左、右侧体素数目分别为102、151，t值分别为－3.4806、－5.1355，P值均<0.05)。T2DM组在Slow-4亚频段fALFF值增高的脑区有左侧颞下回(体素数目为104，t=4.8631，P<0.05)，减低的区域有右侧舌回(体素数目为91，t=－3.714 6，P<0.05)。右侧枕中回和楔前叶fALFF值与AVLT即刻记忆评分呈正相关(r=0.456，P=0.038)。
结论T2DM患者存在多个与认知功能相关的脑区自发性活动异常，包括Slow-5亚频段的默认网络部分脑区和Slow-4亚频段的语义认知、视觉信息处理相关脑区，并且T2DM患者异常活动脑区在不同亚频段具有不同的空间分布特点。
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