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<正> 患者男,62岁。因咳嗽、咯痰带血4个月,发热2个月入院。曾以“肺结核”在外院治疗月余无效。查体:T39C,慢性病容,皮肤无出血点,全身浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾不大。胸片及胸部CT均提示右肺上叶后段肺癌,CT引导下经皮肺穿找到腺癌细胞。同位素99~mTC-MDP骨扫描提示多处骨转移。实验室检