【摘 要】
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患儿,男,3岁,因头晕、走路不稳2小时,神志不清半小时,呕吐1次来院.rn患儿于4小时前误服止泻宁(即苯乙哌啶)10余片至20余片(具体不详).体检:神志不清,对刺激无反应;全身皮肤青
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患儿,男,3岁,因头晕、走路不稳2小时,神志不清半小时,呕吐1次来院.rn患儿于4小时前误服止泻宁(即苯乙哌啶)10余片至20余片(具体不详).体检:神志不清,对刺激无反应;全身皮肤青紫、四肢冰凉;呼吸浅表,随即发为呼吸停止;心音低钝,无杂音,心电图显示:窦性心动过缓,心率50次/分左右.查血PH7.2,PC0257.2mmHg,P0263.4mmHg,显示呼吸性酸中毒,失代偿.心肌酶升高,主要表现为:乳酸脱氢酶880u/L(正常91~570),肌酸激酶257u/L(正常22~180),肌酸激酶同功酶25μ/L(正常0~15),a-羟丁酸脱氢酶410u/L(正常70~220),显示心肌损害.急予气管插管、胸外心脏按压,并从气管插管中吸出大量误吸的食物,从而重建了呼吸通道,出现了自主呼吸,随即给予温开水洗胃:由于缺氧时间较长,给予静脉注射碳酸氢钠,以纠正代谢性酸中毒;甘露醇脱水以减轻缺氧引起的脑水肿.rn
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