视神经鞘直径与眼球横径比值评估颅脑损伤患者颅内压的价值:超声法确定

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目的

评价超声确定的视神经鞘直径与眼球横径(ONSD/ETD)比值评估颅脑损伤患者颅内压的价值。

方法

选择外科重症监护病房的颅脑损伤患者46例,均在入院24 h内行开颅手术并于侧脑室内放置颅内压探头,性别不限,年龄18~80岁,格拉斯哥昏迷评分3~15分,术后3 d内测量ONSD和ETD,每天3次,测量ONSD、ETD时记录颅内压。ONSD/ETD比值与颅内压进行Pearson相关分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价ONSD/ETD比值评估颅内高压(颅内压>20 mmHg)的准确性。

结果

ONSD/ETD比值与颅内压呈正相关(r=0.720,P<0.01),ONSD/ETD比值评估颅内高压的ROC曲线下面积为0.900(95%CI 0.854~0.946),阈值为0.248(灵敏度89.4%,特异度77.5%)。

结论

超声确定的ONSD/ETD比值评估颅脑损伤患者颅内压的准确性较高。

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