目的评价序贯疗法与标准三联法对幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡的Hp根除和溃疡愈合情况。方法将107例Hp阳性的胃溃疡活动期患者随机分为两组。序贯治疗组(54例)给予泮托拉唑40 mg,阿莫西林1 g连续口服5 d后再给予泮托拉唑40 mg,克拉霉素500 mg和替硝唑400 mg,均2次/d,连用10 d。标准三联组(53例)给予泮托拉唑40 mg,克拉霉素500 mg和替硝唑400 mg,均2次/d,连用7 d。所有患者在根治Hp后继续服用泮托拉唑40 mg,1次/d,合计总疗程均为4周。停药4周后复查胃镜观察溃疡愈合情况并检测Hp。结果序贯治疗组Hp根除率88.9%(48/54),标准三联组Hp根除率69.8%(37/53),Hp根除率比较两组差异有统计学意义(P<0.01),序贯治疗组溃疡愈合率85.2%(46/54),标准三联组溃疡愈合率79.2%(42/53),溃疡愈合率比较两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论序贯治疗对Hp阳性胃溃疡患者Hp根除率高于标准三联疗法,溃疡愈合率近似。