目的探讨丁苯酞联合瑞舒伐他汀治疗动脉粥样硬化型脑梗死的疗效观察及对血液流变学的影响。方法将90例动脉粥样硬化型脑梗死患者分为联合用药组和他汀组。他汀组采用瑞舒伐他汀片治疗,联合用药组采用瑞舒伐他汀片联合丁苯酞针剂治疗,两组其他基础用药相同。采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS评分)评估入院时和治疗后的神经功能缺损情况,并比较两组治疗前后血液流变学的水平。采用超声检测对比两组治疗前后颈动脉最大斑块面积、内膜中层厚度(IMT)及斑块数量。结果联合用药组的总有效率高于他汀组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血液流变学均有一定程度的改善(P<0.05),且联合用药组治疗后的全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原均明显低于他汀组,差异有统计学意义(P<0.05)。颈动脉粥样斑块改变方面,联合用药组治疗后最大斑块面积、IMT、斑块数量均较他汀组有明显改善(P<0.05)。结论丁苯酞联合瑞舒伐他汀可改善动脉粥样硬化性脑梗死神经功能缺损,并对血液流变学的改善及减少斑块形成有一定作用,延缓颈动脉斑块进展,改善预后。