目的：探讨64层螺旋CT平扫及后处理技术在诊断膝关节骨折及周围软组织损伤中的优势，评价其在手术治疗效果评估中的应用价值。方法：对42例膝关节损伤的患者行X线平片及MSCT扫描，并通过冠状位、矢状位及三维重建等进行图像重组获得清晰准确的图像，用以膝关节损伤中对骨折和软组织损伤程度的判断。结果：42例患者中， X线平片显示髌骨骨折5例，股骨下端骨折8例，胫骨平台骨折伴关节腔积液12例，17例为阴性。经MSCT检查，17例假阴性患者中，3例为胫骨平台边缘不伴移位的轻微骨折，6例为髌骨边缘撕脱骨折，2例为髌下韧带断裂。18例患者经石膏外固定和金属丝钉内固定后复查 MSCT，图像无伪影，金属丝钉亦清晰显示。结论：相对于普通X线平片，螺旋CT在准确膝关节骨折的部位、类型、移位及严重程度的同时，对周围软组织损伤亦能清晰显示，对膝关节骨折术式的选择及观察愈后有重要的影像学价值。