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doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2013.21.30
摘 要 目的：观察特比萘芬和酮康唑治疗霉菌性阴道炎的疗效和安全性。方法：将120例霉菌性阴道炎患者随机分成两组，实验组采用特比萘芬治疗60例，对照组采用酮康唑治疗60例。经过两周的治疗，观察疗效。通过两独立样本t检验的统计学方法，对两组的疗效进行统计学分析。结果：120例患者中，特比萘芬治疗组有效率96.21%，酮康唑治疗组的有效率87.15%。经两独立样本t检验两两比较，特比萘芬治疗组的有效率高于单独用酮康唑组，P值0.023（<0.05）。在两组治疗过程中，患者均未出现严重不良反应，两周后，均对两组的肝功能进行抽血检测，发现两组肝功能均无显著性变化，与正常肝功能比较差异无统计学意义（P<0.05）。结论：特比萘芬治疗霉菌性阴道炎的效果明显好于单独服用酮康唑的疗效。同时，在两种药物的治疗过程中，均未出现严重的不良反应和肝功能受损的情况。
关键词 特比萘芬 酮康唑 霉菌性阴道炎 疗效分析
霉菌性阴道炎，是由酵母菌、皮肤癣菌，以及由霉菌（又称为非皮肤癣菌性丝状真菌）而导致的女性阴道部位感染[1]。霉菌性阴道炎在妇科发病中占有相当大的比例，并且该病早期不容易被发觉，而耽误了最佳治疗时机，导致该病反复发作。在临床实践中[2]，证明大多是不洁性生活或者不注意会阴部卫生导致患者出现霉菌性阴道炎的情况[3]。但是，霉菌性阴道炎的传播可能有两方面的原因，一是可能因搔抓身体其他部位的癣病而直接接触引起的阴道感染，另外一种传播方式是由不洁性生活传播而来[4]。2012年1月-2013年5月用内服特比萘芬和酮康唑的方法对120例霉菌性阴道炎患者进行对照性治疗分析，以便探索特比萘芬和酮康唑治疗霉菌性阴道炎的优势、价值，以及两种方法存在的不足之处。
资料与方法
2012年1月-2013年5月收治霉菌性阴道炎患者120例，年龄20～73岁，平均年龄37.8±0.5岁，平均病程32天。
治疗方法：实验组采用特比萘芬口服，0.25g/次，1次/日，连用14天；对照组采用酮康唑口服，1次/日，200mg/次，连用14天。
统计学处理：通过两独立样本t检验比较的方法，检验水平α=0.05，利用SPSS18.0软件进行数据分析。
结 果
120例患者中，特比萘芬治疗组有效率96.21%，酮康唑治疗组的有效率87.15%。经两独立样本t检验，特比萘芬治疗组的有效率明显高于单独用酮康唑组，P值0.023（<0.05）；在两组治疗过程中，患者均未出现严重不良反应，两周后，均对两组的肝功能进行抽血检测，发现两组肝功能均无显著性变化，与正常肝功能比较差异无统计学意义（P<0.05）。见表1。
讨 论
国内外相关专家研究发现[5]，因为女性怀孕后性激素水平高，加上阴道充血、分泌旺盛、外阴湿润等，创造了一个非常有利于霉菌生长的环境，约2/3的妊娠女性患有妇科霉菌感染性阴道炎。临床试验表明[6]，如果患有轻度霉菌性阴道炎，一般对怀孕无妨，但是如果是比较严重的阴道炎，则应治愈后再怀孕。
在霉菌性阴道炎的防治方面，从解剖上来讲，女性的外阴处于一个自然闭合的状态，保证阴道不和外界相通[7]。阴道壁在平时前后壁也是闭合的状态，宫颈也是一个闭合状态。除此以外，间接接触传染也是霉菌性阴道炎的一条传播途径。接触哪些物品可能被传染阴道炎？接触被妇科霉菌感染患者感染的公共厕所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不洁卫生纸，都可以造成传播，当被妇科霉菌感染者外阴、阴道的念珠菌达到一定数量时，即可发生霉菌性外阴阴道炎。
大多数学者认为霉菌性阴道炎的发病与自身抵抗力下降相关[8]。霉菌性阴道炎的治疗方法有很多，但结果是不确定的，许多学者进行了相关的临床试验发现，在特比萘芬的治疗下，能有效去除酵母菌和非皮肤癣菌性丝状真菌（霉菌）引起的阴道感染。在临床试验中发现特比萘芬治疗霉菌性阴道炎具有疗效好、见效快的优点。
在临床试验中观察到，特比萘芬治疗霉菌性阴道炎疗效明确，治愈率高，显效迅速，复发率及对肝脏的损害等不良反应明显减少了。特比萘芬生物转化后的代谢物无抗真菌活性，它们主要从尿中排出。其消除半衰期17小时，在体内无蓄积作用，其稳态血药浓度不受年龄影响。
参考文献
1 王晓辉.红花油联合复方凤仙散治疗甲癣临床疗效观察[J].内蒙古中医药，2012，（19）：13-14.
2 刘衍华，王萍.硝呋太尔阴道与制霉菌素栓治疗妊娠期霉菌性阴道炎的疗效观察[J].大家健康（学术版），2013，（5）：40.
3 王秀艳.保妇康栓联合乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠期霉菌性阴道炎的临床效果[J].中国医药指南，2013，（16）：19-20.
4 刘晓亮.氟康唑与伊曲康唑治疗甲癣的疗效比较[J].临床合理用药杂志，2011，（1）：62.
5 韩静.硝酸咪康唑栓联合康妇炎胶囊治疗霉菌性阴道炎的疗效观察[J].中国医药指南，2012，（26）：157-158.
6 张山.念珠菌龟头炎、霉菌性阴道炎久治不愈的原因及治疗方法[J].亚太传统医药，2012，（11）：190-191.
7 李荣琴.清热化湿中药联合西药对霉菌性阴道炎的疗效及对阴道微生态的改善作用[J].海峡药学，2013，（4）：189-190.
8 邬素芳.达克宁栓与康妇炎胶囊联合用药方案治疗霉菌性阴道炎的临床疗效观察[J].中国实用医药，2013，（3）：145.
摘 要 目的：观察特比萘芬和酮康唑治疗霉菌性阴道炎的疗效和安全性。方法：将120例霉菌性阴道炎患者随机分成两组，实验组采用特比萘芬治疗60例，对照组采用酮康唑治疗60例。经过两周的治疗，观察疗效。通过两独立样本t检验的统计学方法，对两组的疗效进行统计学分析。结果：120例患者中，特比萘芬治疗组有效率96.21%，酮康唑治疗组的有效率87.15%。经两独立样本t检验两两比较，特比萘芬治疗组的有效率高于单独用酮康唑组，P值0.023（<0.05）。在两组治疗过程中，患者均未出现严重不良反应，两周后，均对两组的肝功能进行抽血检测，发现两组肝功能均无显著性变化，与正常肝功能比较差异无统计学意义（P<0.05）。结论：特比萘芬治疗霉菌性阴道炎的效果明显好于单独服用酮康唑的疗效。同时，在两种药物的治疗过程中，均未出现严重的不良反应和肝功能受损的情况。
关键词 特比萘芬 酮康唑 霉菌性阴道炎 疗效分析
霉菌性阴道炎，是由酵母菌、皮肤癣菌，以及由霉菌（又称为非皮肤癣菌性丝状真菌）而导致的女性阴道部位感染[1]。霉菌性阴道炎在妇科发病中占有相当大的比例，并且该病早期不容易被发觉，而耽误了最佳治疗时机，导致该病反复发作。在临床实践中[2]，证明大多是不洁性生活或者不注意会阴部卫生导致患者出现霉菌性阴道炎的情况[3]。但是，霉菌性阴道炎的传播可能有两方面的原因，一是可能因搔抓身体其他部位的癣病而直接接触引起的阴道感染，另外一种传播方式是由不洁性生活传播而来[4]。2012年1月-2013年5月用内服特比萘芬和酮康唑的方法对120例霉菌性阴道炎患者进行对照性治疗分析，以便探索特比萘芬和酮康唑治疗霉菌性阴道炎的优势、价值，以及两种方法存在的不足之处。
资料与方法
2012年1月-2013年5月收治霉菌性阴道炎患者120例，年龄20～73岁，平均年龄37.8±0.5岁，平均病程32天。
治疗方法：实验组采用特比萘芬口服，0.25g/次，1次/日，连用14天；对照组采用酮康唑口服，1次/日，200mg/次，连用14天。
统计学处理：通过两独立样本t检验比较的方法，检验水平α=0.05，利用SPSS18.0软件进行数据分析。
结 果
120例患者中，特比萘芬治疗组有效率96.21%，酮康唑治疗组的有效率87.15%。经两独立样本t检验，特比萘芬治疗组的有效率明显高于单独用酮康唑组，P值0.023（<0.05）；在两组治疗过程中，患者均未出现严重不良反应，两周后，均对两组的肝功能进行抽血检测，发现两组肝功能均无显著性变化，与正常肝功能比较差异无统计学意义（P<0.05）。见表1。
讨 论
国内外相关专家研究发现[5]，因为女性怀孕后性激素水平高，加上阴道充血、分泌旺盛、外阴湿润等，创造了一个非常有利于霉菌生长的环境，约2/3的妊娠女性患有妇科霉菌感染性阴道炎。临床试验表明[6]，如果患有轻度霉菌性阴道炎，一般对怀孕无妨，但是如果是比较严重的阴道炎，则应治愈后再怀孕。
在霉菌性阴道炎的防治方面，从解剖上来讲，女性的外阴处于一个自然闭合的状态，保证阴道不和外界相通[7]。阴道壁在平时前后壁也是闭合的状态，宫颈也是一个闭合状态。除此以外，间接接触传染也是霉菌性阴道炎的一条传播途径。接触哪些物品可能被传染阴道炎？接触被妇科霉菌感染患者感染的公共厕所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不洁卫生纸，都可以造成传播，当被妇科霉菌感染者外阴、阴道的念珠菌达到一定数量时，即可发生霉菌性外阴阴道炎。
大多数学者认为霉菌性阴道炎的发病与自身抵抗力下降相关[8]。霉菌性阴道炎的治疗方法有很多，但结果是不确定的，许多学者进行了相关的临床试验发现，在特比萘芬的治疗下，能有效去除酵母菌和非皮肤癣菌性丝状真菌（霉菌）引起的阴道感染。在临床试验中发现特比萘芬治疗霉菌性阴道炎具有疗效好、见效快的优点。
在临床试验中观察到，特比萘芬治疗霉菌性阴道炎疗效明确，治愈率高，显效迅速，复发率及对肝脏的损害等不良反应明显减少了。特比萘芬生物转化后的代谢物无抗真菌活性，它们主要从尿中排出。其消除半衰期17小时，在体内无蓄积作用，其稳态血药浓度不受年龄影响。
参考文献
1 王晓辉.红花油联合复方凤仙散治疗甲癣临床疗效观察[J].内蒙古中医药，2012，（19）：13-14.
2 刘衍华，王萍.硝呋太尔阴道与制霉菌素栓治疗妊娠期霉菌性阴道炎的疗效观察[J].大家健康（学术版），2013，（5）：40.
3 王秀艳.保妇康栓联合乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠期霉菌性阴道炎的临床效果[J].中国医药指南，2013，（16）：19-20.
4 刘晓亮.氟康唑与伊曲康唑治疗甲癣的疗效比较[J].临床合理用药杂志，2011，（1）：62.
5 韩静.硝酸咪康唑栓联合康妇炎胶囊治疗霉菌性阴道炎的疗效观察[J].中国医药指南，2012，（26）：157-158.
6 张山.念珠菌龟头炎、霉菌性阴道炎久治不愈的原因及治疗方法[J].亚太传统医药，2012，（11）：190-191.
7 李荣琴.清热化湿中药联合西药对霉菌性阴道炎的疗效及对阴道微生态的改善作用[J].海峡药学，2013，（4）：189-190.
8 邬素芳.达克宁栓与康妇炎胶囊联合用药方案治疗霉菌性阴道炎的临床疗效观察[J].中国实用医药，2013，（3）：145.