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目的:系统评价奥曲肽防治放化疗相关性腹泻的有效性和安全性。方法:采用计算机检索Cochrane Library、美国Clinical Trials数据库、Pub Med、EMBase、Science Direct、中国期刊全文数据库(Chinese Journal Full-text Database,CJFD)、中国生物医学文献数据库(Chinese Bio Medical Literature Database,CBM)和万方数据库,同时结合人工检索,检索时间为建库起至2015年3月。由2位评价员根据纳入/排除标准分别对文献进行筛选,提取文献资料,评价方法学质量。应用Rev Man5.2.5软件进行Meta分析。结果:纳入7项随机对照试验,共包含625例患者。在预防放化疗相关性腹泻方面,奥曲肽与安慰剂的差异无统计学意义[比值比为0.95(95%可信区间:0.65~1.39);P=0.80]。在治疗放化疗相关性腹泻方面,奥曲肽明显优于洛哌丁胺[比值比为6.53(95%可信区间:3.03~14.09);P<0.000 01],说明奥曲肽治疗放化疗腹泻的效果更好。其中,在治疗化疗相关性腹泻[比值比为11.10(95%可信区间:3.52~34.98);P<0.000 1]、预防化疗相关性腹泻[比值比为1.15(95%可信区间:0.52~2.55);P>0.05]、治疗放疗相关性腹泻[比值比为3.78(95%可信区间:1.28~11.18);P<0.05]及预防放疗相关性腹泻[比值比为0.90(95%可信区间:0.58~1.39);P=0.63]方面,奥曲肽的治疗效应均优于预防效应。奥曲肽的不良反应主要包括恶心、呕吐、注射部位局部疼痛及腹部轻度疼痛等。本次Meta分析纳入的研究均无患者因出现严重不良反应而影响治疗的报道。结论:奥曲肽治疗放化疗相关性腹泻疗效显著,但预防作用并不明显,与化疗还是放疗无关,且安全性较好。