目的：通过观察穿孔性阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术和传统开腹手术的疗效，比较二者优缺点。方法：选取2015年6月至2016年2月收住我科的穿孔性阑尾炎患者90例，随机分成对照组和观察组，各45例。观察组采取开腹阑尾切除术（open appendectomy，OA）手术式，对照组采取腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy，LA）手术式，比较两组患者手术时问、术后抗生素使用时间、术后肛门排气时间、住院时间及术后并发腹腔脓肿、切口感染、肠梗阻的例数，评估疗效及安全性。结果：穿孔阑尾炎患者行 LA 的术后肛门排气时间、住院时间、术后抗生素使用时间均短于 OA 组，手术时间长于 OA 组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。 LA 手术方式发生腹腔脓肿、切口感染、肠梗阻的例数均显著OA 组（P＜0．05）。结论：LA 治疗穿孔性阑尾炎较OA 具有创口小、恢复快、住院时间短、抗生素用量少等特点，但手术时间较长，可作为穿孔性阑尾炎一种安全、有效的治疗方法，值得推广。