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目的：探讨胫骨远端前外侧解剖钢板内固定治疗pilon骨折的临床疗效。方法：自2003年5月-2008年5月，采用胫骨远端前外侧解剖钢板治疗42例pilon骨折患者。Ruedi-Allgower分型：I型7例，1I型22例，Ⅲ型13例。结果：42例均获随访，平均随访13（8～19）个月，参照Mazur~关节症状与功能评分系统，优26例，良11例，可4例，差1例。优良率88％。骨折全部愈合。结论：胫骨远端前外侧解剖钢板是治疗pilon骨折的理想内固定物，选择合适的手术时机及术后早期功能锻炼是满意疗效的保证。