经颈静脉AngioJet消融联合置管溶栓治疗左下肢深静脉血栓

来源 :实用放射学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiangfeng007
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目的 探讨经颈静脉 AngioJet消融联合置管溶栓在急性左下肢深静脉血栓(DVT)治疗中的临床应用价值.方法 70例经下肢血管彩超或 CT静脉造影(CTV)确诊的急性左下肢 DVT患者分成 2组,所有患者均以右侧颈内静脉为入路,实验组 32例采用 AngioJet消融联合置管溶栓;对照组 38例采用单纯置管溶栓,分析 2组患者的临床资料.术后第 3 、6 、12个月门诊随访,评估血栓复发率及血栓后综合征(PTS)的发生率.结果 所有患者均经颈静脉插管成功.实验组平均溶栓(6.3±2.5)d,尿激酶平均用量(260.9± 100.5)万 u,平均住院天数(13.0± 3.2)d.24例血栓清除Ⅱ级,8例血栓清除 Ⅱ级.对照组平均置管溶栓(9.3± 3.5)d.尿激酶平均用量(398.4±160.8)万 u.平均住院(14.9 ± 4.1)d.18例血栓清除Ⅲ级,16例血栓清除 Ⅱ级,4例血栓清除 Ⅰ 级.2组间溶栓时间、尿激酶用量、住院天数及溶栓疗效差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未发生严重并发症.所有患者随访 3~12个月,2组患者术后 3个月、6个月、12个月 Villalta评分比较差异均有统计学意义(P<0.05).所有患者均无血栓复发.结论 经颈静脉 AngioJet消融联合置管溶栓治疗急性左下肢 DVT操作简便,是一种安全、有效的方法 .
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