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摘要：目的：研究不同食盐加碘浓度对我县居民防止碘缺乏病的临床效果，寻求最佳的食盐加碘浓度。
方法：以我县乡镇为单位，将抽取的300名乡镇居民（以8～10岁儿童尿碘水平作为评价该地区碘营养状况的指标）平均分成三组，让三组居民食用不同加碘浓度的食盐，干预9个月，统计干预效果。
结果：干预前相比，实验1组、实验2组研究对象的尿碘中位数明显下降（分别为186.10、259.50），差异具有统计学意义（P<0.05），C组尿碘中位数无明显变化，前后差异具有可比性（P>0.05），经统计，实验1组的尿碘中位数更接近WTO建议的最合适范围。
结论：用浓度为15±5mg/kg的碘盐在我县地区防治碘缺乏病具有一定的可行性。
關键词：不同食盐 加碘浓度 防治 碘缺乏病 效果研究
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.240
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）03-0164-01
碘缺乏病（Iodine deficiency disorders，简称IDD）主要表现为地方性克汀病和地方性甲状腺肿，应用食盐加碘的干预措施，可降低IDD发病率，提高人们的生活质量，但碘含量过高会对人体产生危害，因此，食盐加碘应遵循“因地制宜，科学补碘”的原则[1]，本文将研究不同食盐加碘浓度对我县居民防止碘缺乏病的临床效果，寻求最佳的食盐加碘浓度。现报告如下：
1 资料和方法
1.1 资料来源。分别抽取2019年6月～2010年1月我县三个乡镇（三个乡镇的地理环境一致、居民生活习惯相似）的儿童100名，年龄8～10岁不等，平均（9.2±0.5）岁，将其分成实验1组100名，实验2组100名，对照组100名，排除存在甲状腺疾病的患者，比较三组研究对象的性别、年龄，差异较小，具有可比性（P>0.05）。
1.2 一般方法。采用15±5mg/kg、25±5mg/kg、35±15mg/kg三种加碘浓度食盐对被抽中乡镇的所有居民采取社区干预，实验1组为15±5mg/kg，实验2组为25±5mg/kg，C组（对照组）为35±15mg/kg，每3个月随访碘含量，共干预9个月。
1.3 调查及检查指标。按照国家要求，建立碘缺乏病检测实验室，与盐业局、疾控中心、卫生局、各级政府取得联系，取得各部门的配合、支持，为保证制备及碘盐来源均匀性，全部碘盐由合川盐化工业有限公司提供，确定实验人员、方法及仪器设备，检测工作均于上午进行，事前详细向研究对象尿液采集的具体过程，尿液采集前叮嘱研究对象洗手，尿液采集量以5ml为宜，为防止尿碘样品受到污染，应做好防尘干预，严格控制实验室环境，彻底清洗实验器具，每次实验均设双管质控样品，为解决干预项目实施中遇到的技术问题，不定期地邀请碘缺乏病的相关专家作技术指导。
1.4 研究目标。采用不同加碘浓度的碘盐对8～2岁儿童进行干预，动态观察我县食用不同浓度碘盐人群的尿碘水平，评价不同浓度碘盐对碘缺乏病的防治效果，提出适合我县居民食用的食盐加碘量[2]。
1.5 效果评定。评价干预前后三组研究对象的尿碘中位数，做好相关记录。
1.6 数据处理。将全部数据录入Excel数据库，借助SPSS11.0（Statistical Product and Service Solution）处理数据；计数数据选择X2检验进行组间对比，以[n（%）]表示。若P<0.05，表示差异显著，具有统计学意义。
2 结果
三组研究对象均完成9个月的干预，与干预前相比，实验1组、实验2组研究对象的尿碘中位数明显下降，差异具有统计学意义（P<0.05），C组尿碘中位数无明显变化，前后差异具有可比性（P>0.05），实验1组的尿碘中位数更接近WTO建议的最合适范围，说明用浓度为15±5mg/kg的碘盐防治碘缺乏病具有一定的可行性。详见表1。
3 讨论
尿碘能较好的反映人体的碘营养状况，是监测IDD的理想指标，按照水碘值>200μg/L为高碘地区，水碘值<10μg/L的地区为缺碘地区的判定标准[3]，我国是碘缺乏比较严重的国家，但我国对不同碘盐浓度防治IDD的研究较少，尚未形成全国统一的适宜浓度。
本研究结果显示，随着盐碘含量的增加，对应尿碘中位数也呈现上升趋势，实验1组15±5mg/kg与对照组35±15mg/kg比较，两组尿碘中位数差异具有显著性，且实验1组的尿碘中位数更接近WTO建议的最合适范围（100～199ug/L[4]），说明用浓度为15±5mg/kg的碘盐防治碘缺乏病具有一定的可行性。
人体碘营养受多种因素的影响，全国应根据各地的情况（充分考虑气候、地理、人们生活习惯），研究适宜的盐碘浓度[5]，只有这样，才能保证各地人群的营养状况处于正常水平。
综上所述，用浓度为15±5mg/kg的碘盐干预我县居民，可获得较佳的碘缺乏病防治效果，值得在本地区进一步推广。
参考文献
[1] 余雅.不同食盐加碘浓度防治碘缺乏病效果研究[D].重庆医科大学，2009
[2] 张丽梅.食盐加碘浓度对防治碘缺乏病的影响研究[J].医学信息（中旬刊），2010，06（05）：1365-1365
[3] 吴惠忠，李丽，毛川涛，尤文宁.1995-2009年宁夏全民食盐加碘防治碘缺乏病的效果观察[J].宁夏医学杂志，2010，09（01）：797-798
[4] 吴成果，李心术，谢君，等.重庆市全民食盐加碘15年后碘缺乏病效果评价[J].中国预防医学杂志，2013，04（02）：292-296
[5] 徐卫民，金行一，吴龙，等.不同浓度碘盐与人群碘营养状况的关系研究[J].浙江预防医学，2011，08（06）：01-04
方法：以我县乡镇为单位，将抽取的300名乡镇居民（以8～10岁儿童尿碘水平作为评价该地区碘营养状况的指标）平均分成三组，让三组居民食用不同加碘浓度的食盐，干预9个月，统计干预效果。
结果：干预前相比，实验1组、实验2组研究对象的尿碘中位数明显下降（分别为186.10、259.50），差异具有统计学意义（P<0.05），C组尿碘中位数无明显变化，前后差异具有可比性（P>0.05），经统计，实验1组的尿碘中位数更接近WTO建议的最合适范围。
结论：用浓度为15±5mg/kg的碘盐在我县地区防治碘缺乏病具有一定的可行性。
關键词：不同食盐 加碘浓度 防治 碘缺乏病 效果研究
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.240
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）03-0164-01
碘缺乏病（Iodine deficiency disorders，简称IDD）主要表现为地方性克汀病和地方性甲状腺肿，应用食盐加碘的干预措施，可降低IDD发病率，提高人们的生活质量，但碘含量过高会对人体产生危害，因此，食盐加碘应遵循“因地制宜，科学补碘”的原则[1]，本文将研究不同食盐加碘浓度对我县居民防止碘缺乏病的临床效果，寻求最佳的食盐加碘浓度。现报告如下：
1 资料和方法
1.1 资料来源。分别抽取2019年6月～2010年1月我县三个乡镇（三个乡镇的地理环境一致、居民生活习惯相似）的儿童100名，年龄8～10岁不等，平均（9.2±0.5）岁，将其分成实验1组100名，实验2组100名，对照组100名，排除存在甲状腺疾病的患者，比较三组研究对象的性别、年龄，差异较小，具有可比性（P>0.05）。
1.2 一般方法。采用15±5mg/kg、25±5mg/kg、35±15mg/kg三种加碘浓度食盐对被抽中乡镇的所有居民采取社区干预，实验1组为15±5mg/kg，实验2组为25±5mg/kg，C组（对照组）为35±15mg/kg，每3个月随访碘含量，共干预9个月。
1.3 调查及检查指标。按照国家要求，建立碘缺乏病检测实验室，与盐业局、疾控中心、卫生局、各级政府取得联系，取得各部门的配合、支持，为保证制备及碘盐来源均匀性，全部碘盐由合川盐化工业有限公司提供，确定实验人员、方法及仪器设备，检测工作均于上午进行，事前详细向研究对象尿液采集的具体过程，尿液采集前叮嘱研究对象洗手，尿液采集量以5ml为宜，为防止尿碘样品受到污染，应做好防尘干预，严格控制实验室环境，彻底清洗实验器具，每次实验均设双管质控样品，为解决干预项目实施中遇到的技术问题，不定期地邀请碘缺乏病的相关专家作技术指导。
1.4 研究目标。采用不同加碘浓度的碘盐对8～2岁儿童进行干预，动态观察我县食用不同浓度碘盐人群的尿碘水平，评价不同浓度碘盐对碘缺乏病的防治效果，提出适合我县居民食用的食盐加碘量[2]。
1.5 效果评定。评价干预前后三组研究对象的尿碘中位数，做好相关记录。
1.6 数据处理。将全部数据录入Excel数据库，借助SPSS11.0（Statistical Product and Service Solution）处理数据；计数数据选择X2检验进行组间对比，以[n（%）]表示。若P<0.05，表示差异显著，具有统计学意义。
2 结果
三组研究对象均完成9个月的干预，与干预前相比，实验1组、实验2组研究对象的尿碘中位数明显下降，差异具有统计学意义（P<0.05），C组尿碘中位数无明显变化，前后差异具有可比性（P>0.05），实验1组的尿碘中位数更接近WTO建议的最合适范围，说明用浓度为15±5mg/kg的碘盐防治碘缺乏病具有一定的可行性。详见表1。
3 讨论
尿碘能较好的反映人体的碘营养状况，是监测IDD的理想指标，按照水碘值>200μg/L为高碘地区，水碘值<10μg/L的地区为缺碘地区的判定标准[3]，我国是碘缺乏比较严重的国家，但我国对不同碘盐浓度防治IDD的研究较少，尚未形成全国统一的适宜浓度。
本研究结果显示，随着盐碘含量的增加，对应尿碘中位数也呈现上升趋势，实验1组15±5mg/kg与对照组35±15mg/kg比较，两组尿碘中位数差异具有显著性，且实验1组的尿碘中位数更接近WTO建议的最合适范围（100～199ug/L[4]），说明用浓度为15±5mg/kg的碘盐防治碘缺乏病具有一定的可行性。
人体碘营养受多种因素的影响，全国应根据各地的情况（充分考虑气候、地理、人们生活习惯），研究适宜的盐碘浓度[5]，只有这样，才能保证各地人群的营养状况处于正常水平。
综上所述，用浓度为15±5mg/kg的碘盐干预我县居民，可获得较佳的碘缺乏病防治效果，值得在本地区进一步推广。
参考文献
[1] 余雅.不同食盐加碘浓度防治碘缺乏病效果研究[D].重庆医科大学，2009
[2] 张丽梅.食盐加碘浓度对防治碘缺乏病的影响研究[J].医学信息（中旬刊），2010，06（05）：1365-1365
[3] 吴惠忠，李丽，毛川涛，尤文宁.1995-2009年宁夏全民食盐加碘防治碘缺乏病的效果观察[J].宁夏医学杂志，2010，09（01）：797-798
[4] 吴成果，李心术，谢君，等.重庆市全民食盐加碘15年后碘缺乏病效果评价[J].中国预防医学杂志，2013，04（02）：292-296
[5] 徐卫民，金行一，吴龙，等.不同浓度碘盐与人群碘营养状况的关系研究[J].浙江预防医学，2011，08（06）：01-04