18F-FDG PET/CT显像在单发结核结节与临床Ⅰ期非小细胞肺癌鉴别诊断中的价值

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目的探讨18F-FDGPET/CT在单发结核结节和临床Ⅰ期非小细胞肺癌鉴别诊断中的价值。方法收集2012年1月至2016年12月确诊的单发肺结核结节的PET/CT影像,并以2016年1月至12月确诊为Ⅰ期肺癌的PET/CT影像作为对照,比较两者的CT特征和代谢特征。结果Ⅰ期肺癌和单发肺结核结节表现为圆形或类圆形分别为70.6%和30.8%,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ期肺癌26.5%表现有短毛刺,结核结节无1例有短毛刺,差异有统计学意义(P<0.05);病变分布部位、大小、胸膜粘连凹陷两组病变差异无明显统计学意义(P>0.05)。Ⅰ期肺癌组的平均SUVmax高于单发肺结核结节组,但差异无明显统计学意义(P>0.05);肿瘤代谢体积(MTV)和糖酵解总量(TLG)两组病变间平均值差异亦无明显统计学意义(P>0.05);单发肺结核结节12例行延迟显像,延迟指数RI最低值0.00%,最高值84.00%,平均46.53±21.22;I期肺癌27例行延迟显像,1例RI为-10.20,最大值56.00%,平均24.91±15.51;单发结核结节高于肺癌组RI,两组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论病变的形态、短毛刺征及RI有助于单发肺结核结节和临床Ⅰ期肺癌的鉴别诊断。
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